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कम कार्बोहाइड्रेट आहार (एलसीडी) में उन्नत कीटोन निकायों की जांच

हिरोशी बंदो, एबे के, टेटसुओ मुनेटा, मासाहिरो बंदो, योशिकाज़ु योनी

पृष्ठभूमि : कैलोरी प्रतिबंध (सीआर) और कम कार्बोहाइड्रेट आहार (एलसीडी) के बारे में चर्चा जारी रही है। कई सालों से, लेखक सुपर एलसीडी फॉर्मुलर भोजन के नैदानिक ​​अनुप्रयोग के लिए लिपिड, गुर्दे के कार्य और कीटोन बॉडीज (केबी) से जुड़े एलसीडी की जांच कर रहे हैं। इस अध्ययन में, 3-हाइड्रॉक्सीब्यूटिरिक एसिड (3-ओएचबीए) और एसिटोएसिटिक एसिड (एसीएसी) को मापा गया।

विषय और विधियाँ : विषय 105 रोगी थे, जिन्हें टाइप 2 डायबिटीज़ मेलिटस (T2DM) था, (M/F 47/58, औसतन 62.7 वर्ष) उन्हें T2DM के उपचार के लिए भर्ती कराया गया था। प्रोटोकॉल में 3 चरण शामिल हैं। 1. दिन 1 और 2 पर 60% कार्बोहाइड्रेट के साथ कैलोरी प्रतिबंध (CR) आहार दिया गया। 2. दिन 3 के बाद 12% कार्बोहाइड्रेट के साथ कम कार्बोहाइड्रेट आहार (LCD) दिया गया, जो सुपर-LCD फॉर्मूला भोजन है। 3. कुल कीटोन बॉडी (T-KB), 3-OHBA और AcAc को मापा गया, और इन मार्करों के मूल्य और अनुपात की जाँच की गई।

परिणाम : 5 समूहों में, दिन 4-6, 7-9, 10-11, 12-15, 21-30 में औसत टी-केबी 349, 415, 486, 415, 445 μmol/L था।

चर्चा और निष्कर्ष : हाइपरकीटोनीमिया एलसीडी के जारी रहने के कारण होता है, जो चिकित्सकीय रूप से खतरनाक एसिडोसिस के बिना शारीरिक कीटोसिस है। जैसे-जैसे 3-OHBA का मान बढ़ता गया, 3-OHBA/T-KB का अनुपात बढ़ता गया। ये परिणाम कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध से हाइपरकीटोनीमिया में 3-OHBA और AcAc की पैथोफिजियोलॉजिकल भूमिका को स्पष्ट करने के लिए मौलिक डेटा बन सकते हैं। 3-OHBA के मान और 3-OHBA/T-KB के अनुपात (p<0.01, r=0.72) के बीच महत्वपूर्ण सहसंबंध था। जब 3-OHBA का मान 1000 μmol/L से कम या अधिक था, तो 3-OHBA अनुपात क्रमशः 65-89% या 90-94% दिखा।