क्लिनिकल परीक्षण जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

न्यूरोटॉक्सोप्लाज़मोसिस के कारण इंट्रापैरेन्काइमल रक्तस्राव एचआईवी-एड्स का पहला लक्षण है

नादिया मारियल रिवेरा-लारागा*, फर्नांडो जेवियर पेना-गोंजालेज, एड्रियन अर्गुएलो-पिना, लुइस एंजेल गोंजालेज- वर्गारा

पृष्ठभूमि: टोक्सोप्लाज़मोसिस को इंट्रासेल्युलर प्रोटोज़ोअन टी. गोंडी के कारण होने वाले परजीवी जूनोसिस के रूप में परिभाषित किया गया है जो प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या का प्रतिनिधित्व करता है, यह एचआईवी/एड्स वाले लोगों में सबसे आम अवसरवादी न्यूरोइंफेक्शन है। इसकी विशिष्ट नैदानिक ​​प्रस्तुति में सिर में दर्द, भ्रम, दौरे, बुखार, फोटोप्सी और फोकल न्यूरोलॉजिकल संकेत शामिल हैं, इसका निदान संगत रेडियोलॉजिकल छवियों, सकारात्मक सीरोलॉजी और अनुभवजन्य उपचार के लिए अनुकूल प्रतिक्रिया के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। टोक्सोप्लाज़मोसिस मस्तिष्क घाव आमतौर पर एक देर से होने वाली जटिलता है जो एड्स सीडीसी चरण सी 3 के रोगियों में होती है; यह असाधारण है कि ये और उनके परिणाम एचआईवी/एड्स की पहली अभिव्यक्ति के रूप में होते हैं, जो शारीरिक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल परिणामों को देखते हुए विशेष प्रासंगिकता प्राप्त करता है, साथ ही रिपोर्ट की गई मृत्यु दर जो 20% तक हो सकती है।

केस रिपोर्ट: यह 43 वर्षीय व्यक्ति का मामला है, जिसे मधुमेह मेलिटस टाइप 2, सिस्टमिक धमनी उच्च रक्तचाप और वृषण कैंसर का इतिहास है, जो स्पष्ट रूप से कम हो रहा है, जिसे हमारे अस्पताल के आपातकालीन विभाग में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, हाइपरथर्मिया और सीमा रेखा ऑक्सीजन संतृप्ति के साथ संगत लक्षणों के साथ भर्ती कराया गया था, जिसमें इंट्रापैरेन्काइमल रक्तस्राव, निमोनिया और न्यूरोइंफेक्शन का निदान किया गया था। इसके अलावा, इस रोगी में एक सकारात्मक एचआईवी (एलिसा) सीरोलॉजी, एड्स सीडीसी चरण 3 के लिए सीडी 4 लिम्फोसाइट गिनती और मस्तिष्कमेरु द्रव में टॉक्सोप्लाज्मा के लिए सकारात्मक पीसीआर निर्धारित किया गया था। इस प्रकार, एक असामान्य प्रस्तुति का गठन किया गया जिसमें टॉक्सोप्लाज्मोसिस के कारण इंट्रापैरेन्काइमल रक्तस्राव की पहली अभिव्यक्ति के बाद एचआईवी / एड्स का निदान किया गया था।