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असाध्य मिर्गी (आईई) और एनाकिनरा, एक मानव पुनः संयोजक आईएल-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (आईएल-1आरए) के प्रति प्रतिक्रिया: केस रिपोर्ट

हारुमी ज्योनोउची और ली गेंग

असाध्य दौरे (IE) वाले मरीज जो वर्तमान में उपलब्ध उपचार उपायों का जवाब देने में विफल रहे, वे चिकित्सकीय रूप से चुनौतीपूर्ण हैं, जिससे महत्वपूर्ण रुग्णता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। IE के लिए योगदान करने वाले कारकों की बेहतर समझ अतिरिक्त उपचार विकल्पों की खोज के लिए सहायक होगी। मिर्गी के रोगजनन में सूजन की भूमिका पर लंबे समय से संदेह किया जाता रहा है, विशेष रूप से विसरित मिर्गी गतिविधि के साथ अज्ञातहेतुक मिर्गी में। मिर्गी के कृंतक मॉडल में, इंटरल्यूकिन 1-β (IL-1β) और IL-6 जैसे भड़काऊ मध्यस्थों के अवरोधन से मिर्गी की गतिविधियां कम हो जाती हैं। हालांकि, IE के रोगियों में ऐसे भड़काऊ मध्यस्थों के अवरोधकों के चिकित्सीय प्रभावों को संबोधित नहीं किया गया है।
यह पांडुलिपि 4 IE मामलों की रिपोर्ट करती है जिसमें एनाकिरा, एक मानव पुनः संयोजक IL-1 रिसेप्टर विरोधी (IL-1ra), खुराक पर निर्भर तरीके से उनकी मिर्गी गतिविधि को नियंत्रित करने में चिकित्सकीय रूप से प्रभावी था। इन रोगियों में, हमने परिधीय रक्त मोनोसाइट्स द्वारा उत्पादित IL-1β/IL-10 के अनुपात में परिवर्तन भी देखा, जो अस्थि मज्जा से प्राप्त माइक्रोग्लियल कोशिकाओं के प्रतिनिधि हैं। ये निष्कर्ष दौरे नियंत्रण की स्थिति से जुड़े हो सकते हैं।
प्रस्तुत किए गए ये मामले व्यावसायिक रूप से उपलब्ध IL-1β अवरोधक (एनाकिनरा) के संभावित चिकित्सीय उपयोग और इस प्रतिरक्षा-संशोधन एजेंट की प्रतिक्रियाओं का आकलन करने के लिए परिधीय रक्त मोनोसाइट्स द्वारा उत्पादित IL-1β/IL-10 अनुपात की चिकित्सीय उपयोगिता को इंगित करते हैं।