क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
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हाइफेमा और शल्य चिकित्सा के बाद होने वाले इरिडोसाइक्लाइटिस के उपचार के लिए इंट्राकैमेरल ट्रायमसिनोलोन

आर्किमिडीज़ एलडी अगहन, जोस वी. टेक्सन, मारियो जे. वैलेंटन

उद्देश्य: यह अध्ययन हाइफेमा और शल्य चिकित्सा के बाद इरीडोसाइक्लाइटिस से पीड़ित रोगियों में इंट्राकैमेरली इंजेक्शन द्वारा दिए गए ट्रायम्सिनोलोन एसिटोनाइड के नैदानिक ​​परिणामों की जांच करता है।

विधि: 2000 से 2005 तक हाइफेमा और शल्य चिकित्सा के बाद इरिडोसाइक्लाइटिस से पीड़ित सभी रोगियों की पूर्वव्यापी चार्ट समीक्षा शामिल की गई। सभी रोगियों को 0.1 एमएल ट्रायमसीनोलोन एसिटोनाइड में 1 मिलीग्राम इंट्राकैमरली इंजेक्शन दिया गया और सामयिक स्टेरॉयड और एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटी-बैक्टीरियल आई ड्रॉप दिया गया, जो शुरू में दिन में 4 बार दिया गया, नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के अनुसार आवृत्ति कम हो गई।

परिणाम: बीस मामलों की पहचान की गई (14 पुरुष, 6 महिलाएं; औसत आयु 40)। आठ रोगियों (40%) में हाइफेमा का निदान किया गया जबकि बारह रोगियों (60%) में शल्य चिकित्सा के बाद इरिडोसाइक्लाइटिस पाया गया। उपचार-पूर्व दृश्य तीक्ष्णता 11 मामलों (55%) में अच्छे प्रकाश प्रक्षेपण के साथ हाथ की गति है और शेष नौ मामलों (45%) में कम से कम 20/200 है। सोलह रोगियों (80%) ने हाइफेमा या सूजन के ठीक होने तक कम से कम 1 लाइन तक दृश्य तीक्ष्णता में सुधार दिखाया। चौदह मामलों में उपचार के बाद दृश्य तीक्ष्णता 20/40 से बेहतर थी और दो मामलों में कम से कम 20/200 थी। चार रोगियों ने प्रतिकूल घटनाओं का प्रदर्शन किया जिसमें अंतःकोशिकीय दबाव में क्षणिक वृद्धि, फंगल केराटाइटिस का विकास और एंडोफ्थालमिटिस शामिल हैं।

निष्कर्ष: हम अनुशंसा करते हैं कि इंट्राकैमेरल ट्रायमसिनोलोन इंजेक्शन का उपयोग हाइफेमा और शल्य चिकित्सा के बाद होने वाले इरिडोसाइक्लाइटिस के मामलों में सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के सहायक के रूप में किया जा सकता है। स्टेरॉयड वितरण के पारंपरिक तरीकों के लिए प्रतिरोधी पूर्ववर्ती खंड सूजन के बहुत गंभीर मामलों के लिए इसे दवा वितरण का एक वैकल्पिक तरीका भी माना जा सकता है। यह भी अनुशंसा की जाती है कि इस आक्रामक प्रक्रिया को शुरू करने से पहले जोखिम-लाभ अनुपात को तौला जाए क्योंकि इसकी संभावित जटिलताएँ हैं।