जर्नल ऑफ़ फार्मास्यूटिकल केयर और हेल्थ सिस्टम्स
खुला एक्सेस

अमूर्त

इथियोपिया के चयनित स्वास्थ्य सुविधाओं में एकीकृत फार्मास्युटिकल लॉजिस्टिक्स सिस्टम कार्यान्वयन: चार वोलेगा ज़ोन का मामला

तमीरत अलेमु*, अवोल जेमल, फैंटा गाशे, सुल्तान सुलेमान, गिन्नुस फेकाडु, सागरम सुधाकर

पृष्ठभूमि: इथियोपिया की दवा आपूर्ति श्रृंखला प्रबंधन प्रणाली में कई समस्याएं थीं, जिनमें अनुपलब्धता, खराब भंडारण, कमजोर स्टॉक प्रबंधन और तर्कहीन उपयोग शामिल थे। हालांकि, अध्ययन क्षेत्र में एकीकृत फार्मास्यूटिकल्स लॉजिस्टिक्स सिस्टम (आईपीएलएस) के कार्यान्वयन की दिशा में प्रगति और चुनौतियों पर बहुत कम अध्ययन हुए हैं। इसलिए, इस अध्ययन का उद्देश्य पश्चिमी इथियोपिया के ओरोमिया क्षेत्र के वोलेगा क्षेत्रों में चयनित स्वास्थ्य सुविधाओं में आईपीएलएस के कार्यान्वयन की दिशा में प्रगति और चुनौतियों का आकलन करना था।

विधियाँ: 15 फरवरी से 15 मार्च, 2015 तक चयनित स्वास्थ्य सुविधाओं में एक क्रॉस सेक्शनल मात्रात्मक और गुणात्मक अध्ययन आयोजित किए गए। गणना किए गए नमूने का आकार 31 स्वास्थ्य सुविधाएँ थीं, जिनकी गणना 20% त्रुटि मार्जिन और 90% विश्वास अंतराल के लिए की गई थी। चयनित स्वास्थ्य सुविधाओं से जानकारी एकत्र करने के लिए लॉजिस्टिक्स इंडिकेटर असेसमेंट टूल (LIAT) का उपयोग किया गया; जबकि गुणात्मक डेटा एकत्र करने के लिए चयनित सुविधा के मुख्य फार्मासिस्ट के साथ गहन साक्षात्कार आयोजित किया गया। स्वतंत्र चर और आश्रित चर के लिए 90% CI के महत्व पर सहसंबंध और बहु ​​रैखिक प्रतिगमन विश्लेषण का उपयोग किया गया।

परिणाम: चयनित उत्पादों के लिए बिन कार्ड की औसत उपलब्धता अस्पताल के लिए 83.9%, स्वास्थ्य केंद्र के लिए 75.4% और स्वास्थ्य केंद्र के लिए 70.6% थी। औसतन, अस्पतालों के पास 43.8% उत्पाद के लिए अपडेटेड बिन कार्ड था जबकि स्वास्थ्य केंद्र और स्वास्थ्य केंद्र के पास क्रमशः 32.9% और 32% उत्पादों के लिए अपडेटेड बिन कार्ड था। अस्पताल और स्वास्थ्य केंद्र के लिए अनुरोध और पुनः आपूर्ति फ़ॉर्म (आरआरएफ) डेटा की सटीक सटीकता औसतन क्रमशः 45.6% और 37.1% थी। आईपीएलएस कार्यान्वयन स्वास्थ्य सुविधा स्टोर अवसंरचना (40.1%), लॉजिस्टिक्स प्रबंधन सूचना प्रणाली/एलएमआईएस (32.2%), स्टॉक उपलब्धता और स्थिति (31.9%), भंडारण की स्थिति (17.7%), और ऑर्डर भरने की दर (14.1%) से संबंधित था। बहुचर प्रतिगमन से पता चला कि एलएमआईएस (मानक β=2.539, पी=0.022), स्टॉक स्थिति (मानक β=0.848, पी=0.049) और ट्रेसर दवाओं की उपलब्धता (मानक β=0.212, पी=0.013) आईपीएलएस कार्यान्वयन के साथ सकारात्मक रूप से संबद्ध थे।

निष्कर्ष: आईपीएलएस के लागू होने के बाद से आवश्यक स्वास्थ्य वस्तुओं की उपलब्धता में आपूर्ति श्रृंखला संकेतकों में उल्लेखनीय सुधार हुआ है, जिसमें सुविधा के स्तर और उत्पाद के प्रकार के अनुसार कुछ बदलाव हुए हैं। सिस्टम को बनाए रखने के लिए सभी हितधारकों की भागीदारी आवश्यक है। आईपीएलएस की निगरानी और मूल्यांकन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, जिसमें अधिक अध्ययन शामिल हैं।