मेडिकल एवं सर्जिकल यूरोलॉजी
खुला एक्सेस

अमूर्त

पैरामेडिक उपचार से होने वाली द्वितीयक मस्तिष्क चोटों के बारे में जानकारी, जो कि अस्पताल-पूर्व उपचार और आपातकालीन कक्ष में दाखिल होने से 4 गुना अधिक संभावित होती हैं

मार्लेना हंटर

अनिवार्य रूप से, हर साल गंभीर मस्तिष्क की चोटें होती हैं। सबसे आम कारण गिरना है, जो गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के स्रोत के रूप में तेजी से आम हो गया है। एक कनाडाई रिपोर्ट के अनुसार, गिरने से कुल आघात और चोट से संबंधित मौतों का लगभग 40% हिस्सा होता है। आँकड़ों के अनुसार, अतिरिक्त मस्तिष्क की चोटें हैं जो इंटुबैशन से जुड़े डीसैचुरेशन के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य नए और तेज़ नियमों का प्रस्ताव करना है जिनका उपयोग या क्रियान्वयन प्रीहॉस्पिटल सेटिंग में फर्स्ट रिस्पांस टीम (FRT) द्वारा किया जा सकता है। सिर में चोट या TBI वाले ER रोगियों की संख्या और उसके बाद की देखभाल के परिणामों ने एक अंतर दिखाया है जिसे FRT से प्रारंभिक सेवा के बाद मस्तिष्क क्षति के प्रतिशत के साथ कम किया जा सकता है, यहाँ तक कि वेंटिलेटर वाले रोगियों के साथ भी, एंड-टाइडल CO2 की सावधानीपूर्वक निगरानी करके और हाइपरवेंटिलेशन को रोककर। निष्कर्ष रूप में, एफआरटी के लिए यह महत्वपूर्ण है कि उसके पास उचित प्रशिक्षण हो और वह शीघ्रता और कुशलता से काम करने की क्षमता रखता हो, साथ ही अस्पताल-पूर्व सेटिंग में (टीबीआई से पीड़ित रोगी के मामले में) हाइपोक्सिया को रोकने के लिए उचित वायुमार्ग प्रबंधन का संचालन करना भी प्राथमिकता है।

गंभीर TBI से पीड़ित रोगियों के लिए पैरामेडिक FRT की प्रभावकारिता को संबोधित करने के लिए कोई संभावित नियंत्रित परीक्षण नहीं किए जा रहे हैं। प्री-हॉस्पिटल सेटिंग्स में इलाज किए जा रहे रोगियों में मस्तिष्क की चोट के बढ़ते जोखिम के बारे में दिखाए गए महत्वपूर्ण सबूत चिंता का विषय होने चाहिए और आगे के शोध का कारण बनने चाहिए।