स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस

अमूर्त

जापान में एकल और जुड़वां बच्चों में जन्म दोषों के कारण शिशु मृत्यु दर, 1995-2008

योको इमैज़ुमी और काज़ुओ हयाकावा

उद्देश्य: एकल और जुड़वां बच्चों में जन्म दोषों से जुड़े शिशु मृत्यु दर (आईएमआर) का मूल्यांकन करना और आईएमआर के लिए जोखिम कारकों की पहचान करना।

अध्ययन डिजाइन: 1995 से 2008 तक जापानी महत्वपूर्ण आंकड़ों का उपयोग करके IMR का अनुमान लगाया गया था।

परिणाम: जन्म दोषों से जुड़े सभी IMRs में 1995 से 2008 के बीच एकल और जुड़वां दोनों के लिए उल्लेखनीय रूप से कमी आई। 1995-2008 की अवधि के दौरान पूर्व की तुलना में उत्तरार्द्ध में IMR लगभग 3 गुना अधिक था। इसके विपरीत, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के साथ IMR एकल और जुड़वां बच्चों में समान था। शिशु मृत्यु की कुल संख्या में सभी जन्म दोषों से जुड़े शिशु मृत्यु का अनुपात एकल में जांच अवधि के दौरान लगभग स्थिर (40%) था। इसके विपरीत, जुड़वां बच्चों में यह मूल्य 1995 में 20% था और 2008 में बढ़कर 25% हो गया। इस अवधि के दौरान, एकल में जन्म दोषों की छह श्रेणियों में और जुड़वां बच्चों में दो श्रेणियों में IMR में उल्लेखनीय रूप से कमी आई जुड़वां बनाम एकल बच्चों में आईएमआर के लिए आरआर 2.9 गुना और नवजात मृत्यु दर के लिए 3.8 गुना था। परिसंचरण तंत्र (Q20-Q28) के संबंध में, जुड़वां बनाम एकल बच्चों में आईएमआर का आरआर मातृ आयु (एमए) के साथ कम हो गया (7.6 गुना से 2 गुना तक)। गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं (Q90-Q99) के लिए, एकल बच्चों में आईएमआर सबसे कम उम्र के समूह की तुलना में सबसे पुराने एमए समूह के लिए 15 गुना अधिक था। गर्भावधि उम्र (जीए) और जन्म के वजन के संबंध में, सभी जन्म दोषों से जुड़े आईएमआर में जीए के सबसे छोटे सप्ताह से सबसे लंबे सप्ताह तक और सबसे कम जन्म वजन से सबसे अधिक तक जीए में वृद्धि के साथ कमी आई।

निष्कर्ष: 1995 से 2008 के बीच एकल और जुड़वाँ दोनों के लिए सभी जन्म दोषों से जुड़े IMR में उल्लेखनीय कमी आई। 1995-2008 की अवधि के दौरान जुड़वाँ बनाम एकल में RR लगभग 3 गुना था। Q90-Q99 के लिए IMR एकल और जुड़वाँ में समान था। जुड़वाँ बच्चों में एनेनसेफली का IMR इन विट्रो फर्टिलाइजेशन और ओव्यूलेशन की उत्तेजना के बाद बढ़ा। जुड़वाँ और एकल के बीच अलग-अलग IMR को कम करने के लिए, नवजात अवधि के दौरान जुड़वाँ बच्चों के लिए गहन देखभाल प्रदान करना महत्वपूर्ण है।