आईएसएसएन: 2329-9096
नगला हुसैन1*, थोचीकोवनी डेसमेरेट्स2, रिचर्ड विलचेज़2
कार्य का उद्देश्य: कार्पल टनल सिंड्रोम (CTS) रोगियों में शोल्डर इम्पिंगमेंट सिंड्रोम (SIS) की घटना और अन्य जोखिम कारकों के साथ संबंध को मापना।
रोगी और तरीके: यह आउट पेशेंट सेटिंग में एक क्रॉस सेक्शनल अध्ययन है, जिसमें कंधे के दर्द से जुड़े CTS के नैदानिक प्रकटीकरण वाले 565 रोगी (210 पुरुष और 355 महिलाएं) शामिल थे।
बहिष्करण मानदंड: परिधीय न्यूरोपैथी, सरवाइकल रेडिकुलोपैथी या अन्य न्यूरोमस्कुलर विकार के प्रकटीकरण वाले रोगी। प्रत्येक रोगी को निम्नलिखित के अधीन किया गया; विस्तृत इतिहास, दृश्य एनालॉग स्कोर द्वारा दर्द स्कोर, (VAS), टिनेल के संकेत और फालेन परीक्षण सहित न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, नीर इम्पिंगमेंट संकेत और हॉकिन्स इम्पिंगमेंट संकेत सहित कंधे की परीक्षा, गर्दन की
परिणाम: औसत आयु 48.2 वर्ष थी, अधिकांश लोग कड़ी मेहनत करने वाले (56.8%), हल्के काम करने वाले (22.8%), गृहिणियाँ (16.8%) और गृह-पालक (3.5%) थे। केवल 161 रोगियों (28.5%) को मधुमेह प्रकार II था। दर्द का स्कोर 58.2% में गंभीर, 32.6% में मध्यम और 3.7% में हल्का था, 5.5% में कोई दर्द नहीं था। सभी अध्ययन किए गए रोगियों (100%) में NCS द्वारा CTS की पुष्टि की गई थी। 380 रोगियों (67.25%) में SIS पाया गया। केवल 298 रोगियों के लिए कंधे का MRI किया गया और सभी में रोटेटर कफ टेंडोपैथी दिखाई दी। मधुमेह रोगियों में SIS की महत्वपूर्ण घटना (p 0.001)। मधुमेह रोगियों में MRI निष्कर्षों की महत्वपूर्ण घटना (p 0.0001)। मधुमेह रोगियों में 78.26% में सीटीएस और क्लिनिकल इम्पिंगमेंट दोनों एक साथ होते हैं, जो कि गैर मधुमेह रोगियों की तुलना में काफी अधिक है (पी = 0.0004)। कड़ी मेहनत करने वालों में एसआईएस का काफी अधिक प्रकोप था (पी = 0012)। एसआईएस लंबे समय तक डिस्टल मीडियन मोटर विलंबता (दाहिनी ओर पी = 0.011, बाईं ओर पी = 0.023) और लंबे समय तक पीक मीडियन सेंसरी विलंबता (दाईं ओर पी = 0.38 और बाईं ओर पी = 0.033) के साथ महत्वपूर्ण रूप से सहसंबद्ध था। दर्द स्कोर एसआईएस (पी = 0.27) और एमआरआई निष्कर्षों (पी = 0.031) के साथ महत्वपूर्ण रूप से सहसंबद्ध था।
निष्कर्ष: सीटीएस रोगियों में एसआईएस का उल्लेखनीय रूप से उच्च प्रकोप यह मधुमेह रोगियों और मैनुअल श्रमिकों में अधिक है। एसआईएस सीटीएस रोगियों में वीएएस को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता