मेडिकल एवं सर्जिकल यूरोलॉजी
खुला एक्सेस

अमूर्त

मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में बार-बार होने वाले मूत्र मार्ग के संक्रमण के जोखिम कारकों के रूप में यूरोडायनामिक डिसफंक्शन का महत्व

जेसुएस सेलिनास-कैसाडो1, मिगुएल विर्सेडा-चमोरो2*, जॉर्ज मैटियास गुइउ-एंटेम3

उद्देश्य: मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के रोगियों में आवर्ती मूत्र पथ संक्रमण (आरयूटीआई) के लिए जोखिम कारकों के रूप में यूरोडायनामिक डिसफंक्शन की भूमिका का विश्लेषण करना।

सामग्री और विधियाँ: हमने यूरोडायनामिक अध्ययन के लिए प्रस्तुत निचले मूत्र पथ के लक्षणों वाले 170 एमएस रोगियों का एक संभावित समूह अध्ययन किया। रोगियों का एक वर्ष तक अनुसरण किया गया और 114 (84 महिलाएँ (74%) और 30 पुरुष (26%); औसत आयु 49 वर्ष) ने अध्ययन पूरा किया। हमने उनके नैदानिक ​​चर और यूरोडायनामिक निष्कर्षों को फिर से कोडित किया। उपयोग किए गए सांख्यिकीय परीक्षण फिशर का सटीक परीक्षण, ची स्क्वायर परीक्षण, स्टूडेंट का टी-टेस्ट और मल्टीवेरिएट रिग्रेशन विश्लेषण थे।

परिणाम: 37 रोगियों (32%) में यूनीवेरिएट विश्लेषण में आरयूटीआई थे। हमने पाया कि आरयूटीआई वाले रोगियों में लक्षण प्रगति का समय, एमएस अवधि, विस्तारित विकलांगता स्थिति स्केल स्कोर और प्राथमिक और माध्यमिक प्रगतिशील एमएस प्रकारों की अधिक आवृत्ति, कम अधिकतम प्रवाह दर (क्यूमैक्स), खाली मात्रा, मूत्राशय खाली करने की दक्षता, अधिकतम प्रवाह पर डिट्रसर दबाव और मूत्राशय संकुचन सूचकांक और तनाव मूत्र असंयम (एसयूआई) की अधिक आवृत्ति थी। मल्टीवेरिएट विश्लेषण ने यूरोडायनामिक कारकों की पहचान की: क्यूमैक्स ऑड्स रेशियो (ओआर) = 0.90 और एसयूआई (ओआर = 2.95) आरयूटी के स्वतंत्र भविष्यवक्ता के रूप में।

निष्कर्ष: दो यूरोडायनामिक चर: क्यूमैक्स और एसयूआई एमएस रोगियों में आरयूटीआई के लिए स्वतंत्र जोखिम कारक हैं। ये दो चर पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन से जुड़े हो सकते हैं।