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पश्चिमी क्षेत्र के भारतीय रुमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) रोगियों में रोग गतिविधि सूचकांक का महत्व

श्रद्धा सी बोरुकर, अरुण आर चोगले और सुधा एस देव

उद्देश्य: हमारा उद्देश्य हमारे अध्ययन समूह में SDAI, CDAI, DAS28-ESR और DAS28- CRP के बीच समानता के स्तर का मूल्यांकन करना था, जो तत्काल उपचार के तौर-तरीकों के लिए रोग का त्वरित आकलन करने में मदद करेगा।
तरीके: अध्ययन समूह में हमारे अस्पताल के OPD में आने वाले 38 रुमेटीइड गठिया (RA) रोगी शामिल थे। विस्तृत चिकित्सा इतिहास और मानवशास्त्रीय मूल्यांकन के बाद, सभी प्रतिभागियों का CRP, ESR जैसे जैव रासायनिक विश्लेषण किया गया और DAS कैलकुलेटर का उपयोग करके उनके रोग गतिविधि स्कोर की गणना की गई। SDAI और CDAI की भी गणना की गई। चार सूचकांकों के बीच संबंधों का अध्ययन पियर्सन के सहसंबंध गुणांक (r) के माध्यम से किया गया और इन सूचकांकों के बीच समानता का मूल्यांकन केंडल (K) "ताऊ" समानता गुणांक के माध्यम से किया गया।
परिणाम: 38 RA रोगियों की औसत आयु 42.08 ± 12.92 वर्ष थी और रोग की औसत अवधि 36 महीने (1 महीना- 20 वर्ष) थी। DAS28-ESR का औसत स्कोर 5.56 ± 0.90 था। DAS28-CRP का औसत स्कोर 4.93 ± 0.86 था। CDAI का औसत स्कोर 26.45 ± 8.42 था और SDAI का 28.20 ± 9.08 था। RA गतिविधि के लिए चार सूचकांकों के बीच एक सकारात्मक, सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सहसंबंध देखा गया। इन सूचकांकों के बीच समानता का स्तर अच्छा था (K भिन्नता 0.699 और 0.910 के बीच)। जब DAS28-ESR और DAS28-CRP स्कोर को एक साथ माना गया, तो 42.1% रोगियों को 'उच्च' रोग गतिविधि स्तर के रूप में वर्गीकृत किया गया। डीएएस28-सीआरपी की तुलना क्रमशः सीडीएआई और एसडीएआई से करने पर यह अनुपात 42.1% था, जबकि डीएएस28-ईएसआर और एसडीएआई पर विचार करने पर यह 60.5% था, जबकि डीएएस28-ईएसआर और सीडीएआई ने 65.8% रोगियों को 'उच्च' रोग गतिविधि के रूप में वर्गीकृत किया। अंत में, सीडीएआई और एसडीएआई ने 60.5% तक रोगियों को 'उच्च' रोग गतिविधि स्तर वाले के रूप में वर्गीकृत किया।
निष्कर्ष: आरए रोगियों के लिए रोग गतिविधि की स्थिति का आकलन करने के लिए डीएएस28-सीआरपी, डीएएस28-ईएसआर, सीडीएआई और एसडीएआई ने अच्छा सहसंबंध स्थापित किया। सीडीएआई और विशेष रूप से एसडीएआई में डीएएस28 के साथ समानता का एक अच्छा स्तर है।