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आघात के बाद कोहनी की अकड़न के लिए ओपन आर्थ्रोलिसिस के नैदानिक ​​परिणामों पर धूम्रपान का प्रभाव

ज़ियांग सन, क्यूनी फैन और हाओ जिओंग

पृष्ठभूमि: कोहनी की चोट के बाद कोहनी की अकड़न एक आम आर्थोपेडिक्स समस्या है। इस बीच, धूम्रपान दुनिया भर में सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बन रहा है, जिसे विभिन्न आर्थोपेडिक सर्जरी के बाद प्रतिकूल कार्यात्मक परिणामों के लिए एक पूर्वगामी कारक माना जाता है। यह पूर्वव्यापी अध्ययन यह पता लगाने का प्रयास करता है कि क्या धूम्रपान पुरुष रोगियों में पोस्ट-ट्रॉमेटिक कोहनी की अकड़न के लिए ओपन आर्थ्रोलिसिस के नैदानिक ​​परिणामों को प्रभावित करता है।

विधियाँ: जनवरी 2015 से अगस्त 2016 तक हमारे संस्थान में भेजे गए कुल 95 पुरुष रोगियों को पोस्ट-ट्रॉमेटिक कोहनी की अकड़न के लिए ओपन आर्थ्रोलिसिस प्राप्त हुआ, जिन्हें 2 समूहों में विभाजित किया गया: वर्तमान में धूम्रपान करने वाला समूह (n=36) और वर्तमान में धूम्रपान न करने वाला समूह (n=59)। सामान्य रोगियों के डेटा और कोहनी के कार्य जैसे गति की सीमा (ROM), फोरआर्म रोटेशनल आर्क, मेयो एल्बो परफॉरमेंस सोर (MEPS), विज़ुअल एनालॉग स्कोर (VAS), उलनार तंत्रिका लक्षण और मांसपेशियों की ताकत का दस्तावेजीकरण किया गया।

परिणाम: 2 समूहों के बीच ROM (P=0.017), MEPS (P=0.004) और VAS (P=0.035) में महत्वपूर्ण अंतर पाए गए, और वर्तमान में धूम्रपान करने वाले समूह के नैदानिक ​​परिणाम खराब थे। हालाँकि, फोरआर्म रोटेशनल आर्क (P=0.057) और उलनार तंत्रिका लक्षण (P=0.431), मांसपेशियों की कम ताकत (P=0.948) और कोहनी की अस्थिरता (P=0.369) जैसी जटिलताओं में कोई अंतर नहीं पाया गया।

निष्कर्ष: धूम्रपान करने वाले मरीजों में पोस्टट्रॉमेटिक कोहनी की अकड़न के लिए ओपन आर्थोलिसिस के बाद खराब परिणामों का जोखिम बढ़ जाता है। इसलिए, धूम्रपान बंद करने जैसे दैनिक नैदानिक ​​कार्यों में ओपन आर्थोलिसिस के बाद धूम्रपान करने वाले मरीजों को ध्यान और हस्तक्षेप का निर्देश दिया जा सकता है।

साक्ष्य का स्तर: स्तर III; पूर्वव्यापी कोहोर्ट डिज़ाइन; उपचार अध्ययन