आईएसएसएन: 2155-9899
याइनिरेट रिवेरा-रिवेरा, फैबियन जे. वाज़क्वेज़-सैंटियागो, एलिनेट एल्बिनो, मारिया डेल सी. सांचेज़, और वैनेसा रिवेरा-एमिल
मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस टाइप 1 (एचआईवी-1) महामारी ने दुनिया भर में 40 मिलियन से अधिक लोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया है। एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) ने जीवन प्रत्याशा में सुधार किया है और एचआईवी-1 संक्रमण के परिणाम को बदल दिया है, जिससे यह एक पुरानी और प्रबंधनीय बीमारी बन गई है। हालांकि, एआरटी के उपयोग के बावजूद संक्रमण के दौरान एड्स और गैर-एड्स सहवर्ती बीमारियाँ बनी रहती हैं। इसके अलावा, एचआईवी-संक्रमित विषयों द्वारा न्यूरोसाइकिएट्रिक सहवर्ती बीमारियों (अवसाद सहित) का विकास जीवन की गुणवत्ता, दवा पालन और रोग के निदान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। एचआईवी-1 संक्रमण के दौरान अवसाद से जुड़े कारकों में बदली हुई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स की रिहाई और मोनोमाइन असंतुलन शामिल हैं। ऊंचा प्लाज्मा प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन स्तर एचआईवी + विषयों में अवसाद और अवसादग्रस्तता जैसे व्यवहार के विकास में योगदान देता है। इसके अलावा, सहवर्ती अवसाद सीडी4+ सेल काउंट की गिरावट दरों को प्रभावित करता है और प्लाज्मा वायरल लोड को बढ़ाता है। एआरटी के पालन के बावजूद कुछ विषयों में अवसाद प्रकट हो सकता है। इसके अलावा, कलंक से संबंधित मनोसामाजिक कारक (नकारात्मक दृष्टिकोण, नैतिक मुद्दे और एचआईवी + विषयों का दुरुपयोग) भी अवसाद से जुड़े हैं। एचआईवी के प्रभावी नैदानिक प्रबंधन और एचआईवी रोग की प्रगति की रोकथाम के लिए न्यूरोबायोलॉजिकल और मनोसामाजिक दोनों कारक महत्वपूर्ण विचार हैं।