इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस

अमूर्त

सऊदी अरब में रोगी परिणामों पर तीव्र स्ट्रोक इकाई का प्रभाव

अली एम अल खाथामी, शाहला अल्धोकैर, मैसून तरावनेह, इस्माइल खत्री और नासिर अलोताबी

पृष्ठभूमि: विकसित देशों से प्राप्त साक्ष्य दर्शाते हैं कि तीव्र स्ट्रोक इकाइयाँ (ASU) स्ट्रोक के परिणामों में सुधार करती हैं। ASU की प्रभावकारिता पर विकासशील देशों से प्राप्त डेटा सीमित हैं।

उद्देश्य: यह निर्धारित करना कि क्या ए.एस.यू. की स्थापना से सऊदी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में स्ट्रोक के परिणामों पर कोई प्रभाव पड़ेगा।

विधियाँ: यह सुधार परियोजना जनवरी 2012 से दिसंबर 2013 तक सऊदी अरब के रियाद में किंग अब्दुलअजीज मेडिकल सिटी में आयोजित की गई थी। स्ट्रोक के रोगियों को बेहतर देखभाल प्रदान करने के लिए एक एएसयू की स्थापना की गई थी। हमने पारंपरिक पद्धति से इलाज किए गए रोगियों और एएसयू में इलाज किए गए रोगियों के बीच मृत्यु, प्रतिकूल परिणाम, डिस्चार्ज पर स्वतंत्रता और डिस्चार्ज पर एनआईएचएसएस की तुलना मल्टीपल रिग्रेशन विश्लेषण का उपयोग करके की।

परिणाम: तीव्र स्ट्रोक के प्रारंभिक निदान के साथ भर्ती किए गए 861 रोगियों में से 525 का इलाज एएसयू में किया गया। एएसयू में भर्ती किए गए मरीज़ युवा थे और पारंपरिक पद्धतियों में इलाज किए गए लोगों की तुलना में उनमें कम चिकित्सा सह-रुग्णता थी। आयु, लिंग, सह-रुग्णता, स्ट्रोक की गंभीरता और स्ट्रोक वर्गीकरण के समायोजन के बाद, एएसयू में भर्ती होने का संबंध डिस्चार्ज के समय हल्के न्यूरोलॉजिकल घाटे से था, जैसा कि नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ हेल्थ स्ट्रोक स्केल (NIHSS) द्वारा मापा गया था। इसके अलावा, सामान्य फ़्लोर की तुलना में एएसयू में इलाज किए गए रोगियों में सर्वोत्तम प्रथाओं का पालन न करना कम था। एएसयू में भर्ती मरीजों का रहने का समय कम था। मृत्यु दर, प्रतिकूल परिणाम या डिस्चार्ज पर स्वतंत्रता में दोनों समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।

निष्कर्ष: सऊदी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में ए.एस.यू. की स्थापना से सर्वोत्तम प्रथाओं के अनुपालन में सुधार हुआ, एल.ओ.एस. में कमी आई, तथा डिस्चार्ज के समय स्ट्रोक की गंभीरता में भी कमी आई।