क्लिनिकल और सेलुलर इम्यूनोलॉजी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

प्रतिरक्षात्मक हस्ताक्षर, अव्यक्त माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस संक्रमण के विभिन्न चरणों की पहचान करना और मनुष्यों में सक्रिय तपेदिक से अव्यक्त को अलग करना

कात्जे स्मिट्स, वेरोनिक कॉर्बिएर, वायलेट डिरिक्स, लीला मेकाउई, क्लो विन्धम-थॉमस, मायरियम लिबिन, एलेक्जेंड्रा ड्रीसमैन, मार्क लॉयन्स, मैरी- क्रिस्टीन पायेन, महावीर सिंह, केमिली लोच और फ्रांकोइस मस्कार्ट

उद्देश्य: दुनिया की एक तिहाई आबादी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (LTBI) से अव्यक्त रूप से संक्रमित मानी जाती है और बैक्टीरिया के इस भंडार को जीवाणुरहित करना जो पुनः सक्रिय हो सकता है, ट्यूबरकुलोसिस (TB) उन्मूलन के लिए आवश्यक है। LTBI वाले व्यक्तियों का समूह विषम है, जिनमें से कुछ में दूसरों की तुलना में TB रोग विकसित होने का जोखिम अधिक है। LTBI वाले विषयों के बेहतर निदान की आवश्यकता है, जिससे LTBI वाले विषयों को सक्रिय TB वाले लोगों से अलग किया जा सके और LTBI वाले विषयों में से उन लोगों का चयन किया जा सके जिनमें सक्रिय TB विकसित होने का जोखिम अधिक है। हमने नए बायोमार्कर की पहचान करने के लिए संक्रमित विषयों की चयनित आबादी में विभिन्न माइकोबैक्टीरियल एंटीजन के लिए मात्रात्मक और गुणात्मक T सेल प्रतिक्रियाओं को सेलुलर स्तर पर चिह्नित किया है, जो M. Tuberculosis से संक्रमित विषयों की पहचान करने और संक्रमण के पुनः सक्रिय होने के लिए जोखिम समूहों में उन्हें स्तरीकृत करने में मदद कर सकते हैं।
विधियाँ: CD4 ⁺ और CD8 ⁺ T कोशिकाओं के बीच लिम्फोब्लास्ट आवृत्तियों और साइटोकाइन उत्पादन (IFN-γ, TNF-α, IL-2) का विश्लेषण चिकित्सकीय रूप से अच्छी तरह से पहचाने जाने वाले एम. ट्यूबरकुलोसिस -संक्रमित मनुष्यों (28 LTBI, 22 TB रोग, 12 नियंत्रण) से परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के विलंबता प्रतिजन हेपरिन-बाइंडिंग हेमाग्लगुटिनिन (HBHA) या प्रारंभिक-स्रावित प्रतिजन टारगेट-6 (ESAT-6) के साथ इन विट्रो उत्तेजना के बाद फ्लो साइटोमेट्री द्वारा किया गया। रोग नियंत्रण केंद्र के दिशा-निर्देशों के अनुसार परिभाषित LTBI समूह को क्वांटिफेरॉन-TB गोल्ड इन-ट्यूब (QFT) पॉजिटिव और नेगेटिव उपसमूहों में विभाजित किया गया था। परिणाम: TB रोगियों के समान, QFT ^{+ LTBI विषयों में QFT - LTBI विषयों की तुलना में HBHA-प्रेरित TNF-α सिंगल +} CD4 ⁺ लिम्फोसाइटों का अनुपात अधिक था (p<0.05)। LTBI विषयों की तुलना में, टीबी रोगियों में ESAT-6-प्रेरित CD8 ⁺ लिम्फोब्लास्ट (p<0.001) की उच्च आवृत्तियाँ, ESAT-6-प्रेरित IFN-γ ⁺ TNF-α ⁺ CD4 ⁺ T लिम्फोसाइट्स (p<0.05) का उच्च अनुपात और HBHA-प्रेरित IFN-γ ⁺ TNF-α ⁺ IL-2 ⁺ (p<0.05) CD4 ⁺ T लिम्फोसाइट्स का कम अनुपात था। निष्कर्ष: ये डेटा LTBI से सक्रिय टीबी को अलग करने के लिए नए बायोमार्कर प्रदान करते हैं, और अधिक दिलचस्प बात यह है कि LTBI विषयों को टीबी रोग विकसित होने की अधिक संभावना के साथ पहचानने में मदद करते हैं।