आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2165-7548
आईएसएसएन: 2165-7548
व्याचेस्लाव टी टार्चोकोव और सर्गेई एस लियोनचुक
लेख में तीव्र टखने की चोट वाले रोगियों के सर्जिकल उपचार को ट्रांसोसियस ऑस्टियोसिंथेसिस विधि द्वारा प्रस्तुत किया गया था। हमारे मामलों में मैलेओलर फ्रैक्चर, टिबियोफिबुलर सिंडेसमोसिस की चोट, टखने के जोड़ में सबलक्सेशन और पैर की अव्यवस्था देखी गई। प्रत्येक मामले में एओ/ओटीए फ्रैक्चर वर्गीकरण के अनुसार मैलेओलस के फ्रैक्चर का वर्णन किया गया था। इन रोगियों में हमने इलिजारोव (मूल फ्रेम) द्वारा ऑस्टियोसिंथेसिस विधि का उपयोग किया। चोट के बाद पहले दिनों से ही रोगी इलिजारोव फिक्सेटर में संचालित अंग को लोड और उपयोग कर सकते थे। वर्णित मामलों में इलिजारोव फिक्सेटर द्वारा अंग के स्थिरीकरण की अवधि 45-58 दिन थी। प्रस्तुत नैदानिक मामलों में इस विकृति के उपचार में हमारा दृष्टिकोण दिखाया गया है अर्थात् हड्डियों और जोड़ों तक खुली पहुंच के बिना बंद फ्रैक्चर रिपोजिशनिंग और सबलक्सेशन/डिस्लोकेशन को खत्म करने को प्राथमिकता दी जाती है। फिक्सेटर में बंद रिपोजिशनिंग के बार-बार प्रयासों या टखने के जोड़ की हड्डियों के स्प्लिंटर फ्रैक्चर के साथ खुली पहुंच संभव है। वर्णित रोगियों में टखने के जोड़ में गति की प्रारंभिक सीमा इलिजारोव फिक्सेटर को हटाने और फिजियोथेरेपिस्ट और मालिश चिकित्सक के साथ प्रशिक्षण के बाद 4 सप्ताह में ठीक हो गई। अमेरिकन ऑर्थोपेडिक फुट एंड एंकल सोसाइटी (AOFAS), अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन्स (AAOS) और VAS-दर्द स्केल का उपयोग करके कार्यात्मक परिणाम का मूल्यांकन किया गया। इस पेपर का लक्ष्य इलिजारोव तकनीक द्वारा टिबियोफिबुलर सिंडेसमोसिस की चोट के साथ मैलेओलर फ्रैक्चर के बंद कमी में क्षमताओं और हमारे दृष्टिकोण को दिखाना है।