क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों के तंत्रिका रेटिना में स्थानीय संरचनात्मक और ऑप्टिकल गड़बड़ी की पहचान करना

डेलिया डेबुक, एरिका टाट्राई, लेंके लॉरिक, बोग्लार्का एनिको वर्गा, वेरोनिका ओलवेदी, अनिको सोमोगी, विलियम ई. स्मिड्डी और गैबोर मार्क सोमफाई

पृष्ठभूमि : टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों में प्रारंभिक मधुमेह रेटिनोपैथी (डीआर) होने पर तंत्रिका रेटिना में स्थानीय संरचनात्मक और ऑप्टिकल गड़बड़ी की पहचान करना और स्वस्थ गैर-मधुमेह नियंत्रण और टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों के साथ तुलना करना जिनमें डीआर नहीं है।
विधियाँ: ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (TDOCT) परीक्षा कुल 74 स्वस्थ आँखों, टाइप 1 मधुमेह (डीएम) वाली 38 आँखों पर की गई, जिनमें रेटिनोपैथी नहीं थी और 43 आँखों में हल्की डीआर (एमडीआर) थी। OCT छवियों पर कुल 6 इंट्रारेटिनल परतों को विभाजित किया गया था। प्रत्येक इंट्रारेटिनल परत के लिए स्थानीय रूप से मापी गई विशेषताओं का उपयोग करके प्रत्येक OCT स्कैन के लिए मोटाई और परावर्तन-आधारित माप निकाले गए।
परिणाम: विश्लेषण में जहां फोवियोला के बाहर अलग किए गए मैक्यूलर क्षेत्रों में स्थानीय मापों का औसत निकाला गया था, पेरिफोवेल क्षेत्र में फोटोरिसेप्टर्स (ओएस) के बाहरी खंड, पैराफोवेल में गैंग्लियन सेल और इनर प्लेक्सीफॉर्म लेयर (जीसीएल+आईपीएल) कॉम्प्लेक्स और फोवियल क्षेत्र में बाहरी प्लेक्सीफॉर्म लेयर (ओपीएल) के औसत मोटाई मान एमडीआर आंखों की नियंत्रण के साथ तुलना करने पर काफी छोटे (13%, 8% और 36%; क्रमशः, पी<0.001) थे। एमडीआर की तुलना डीएम आंखों से करने पर ओपीएल (फोवियल क्षेत्र, 27%, पी<0.001) और ओएस (पैराफोवेल (24%) और पेरिफोवेल (23%), पी<0.001) के औसत मोटाई मान काफी छोटे थे। स्वस्थ और डीएम आंखों की तुलना में एमडीआर आंखों में सभी परतों के लिए परावर्तन-आधारित उपाय काफी छोटे थे (7-36%, पी<0.001)।
निष्कर्ष: हमारे परिणाम बताते हैं कि OCT चुनिंदा परत के पतलेपन का पता लगाने में सक्षम है और OCT छवियों से निकाले गए ऑप्टिकल गुण OCT द्वारा सीधे प्रदान की गई रूपात्मक जानकारी में महत्वपूर्ण साक्ष्य जोड़ते हैं। यह भी सुझाव देता है कि फोटोरिसेप्टर परत का बाहरी खंड प्रारंभिक DR वाले और बिना दोनों प्रकार के टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों में कमज़ोर हो सकता है। हमारे परिणाम यह भी संकेत दे सकते हैं कि OPL के ऑप्टिकल गुणों और मोटाई में परिवर्तन की जाँच करके संवहनी परिवर्तन विकास के शुरुआती संकेत का पता लगाया जा सकता है।