क्लिनिकल और सेलुलर इम्यूनोलॉजी जर्नल
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घरेलू क्रिकेट, अचेता डोमेस्टिकस के कारण होने वाला अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस

मिजियोंग पार्क, एम्मा एल बॉयज़, मैक्स यान, कैथरीन ब्रायंट, बारबरा कैमरून, अनूप देसाई, पॉल एस थॉमस और निकोडेमस टी टेड्ला

अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनिटिस (एचपी) की विशेषता व्यापक अंतरालीय फेफड़ों की सूजन है जो मुख्य रूप से बहिर्जात प्रतिजनों की प्रतिक्रिया में सक्रिय टी लिम्फोसाइट्स द्वारा संचालित होती है। इस अध्ययन का उद्देश्य यह जांचना था कि क्या 63 वर्षीय रोगी में एचेटा डोमेस्टिकस जिसे आमतौर पर हाउस क्रिकेट के रूप में जाना जाता है, के संपर्क में आना एचपी का अंतर्निहित कारण था। एचपी का निदान इतिहास, छाती की स्पिरोमेट्री हाई रेजोल्यूशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एचआरसीटी), ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज और ट्रांस-ब्रोंकियल बायोप्सी द्वारा किया गया था। इम्यूनो-रिएक्टिव प्रीसिपिटिन/एंटीजन और एंटी-क्रिकेट एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए ओचटरलोनी डबल डिफ्यूजन परख, डायरेक्ट एलिसा और वेस्टर्न ब्लॉटिंग का उपयोग किया गया था। प्रमुख संभावित प्रतिजनों की पहचान करने के लिए मास स्पेक्ट्रोमेट्री का उपयोग किया गया था। क्रिकेट प्रतिजनों के प्रति टी सेल-मध्यस्थ प्रतिक्रिया का मूल्यांकन इन विट्रो साइटोकाइन उत्पादन परख द्वारा किया गया था। एचआरसीटी ने फेफड़ों में व्यापक द्विपक्षीय और ग्राउंड ग्लास अपारदर्शीकरण दिखाया, जिसमें आधार पर कुछ छूट थी, जबकि ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज ने लिम्फोसाइट प्रमुख ल्यूकोसाइट घुसपैठ दिखाई। एक फेफड़े की बायोप्सी ने लिम्फोसाइट्स और कभी-कभी विशाल कोशिकाओं से युक्त खराब परिभाषित ग्रैनुलोमा के साथ फैली हुई पुरानी अंतरालीय सूजन दिखाई। क्रिकेट प्रोटीन अर्क और विशिष्ट एंटीजन-एंटीबॉडी प्रीसिपिटिन के खिलाफ उच्च टिटर एंटीबॉडी थे। वेस्टर्न ब्लॉटिंग ने 4 विशिष्ट इम्यूनो-रिएक्टिव बैंड दिखाए। ट्रिप्टिक पेप्टाइड डाइजेस्ट और मास स्पेक्ट्रोमेट्री ने संभावित एंटीजन के रूप में आर्जिनिन किनेज का खुलासा किया। मल्टीस्टेप क्रोमैटोग्राफी समृद्ध क्रिकेट आर्जिनिन किनेज ने रोगी से प्राप्त पीबीएमसी द्वारा मजबूत इन-विट्रो इंटरफेरॉन-γ प्रतिक्रिया को प्रेरित किया, लेकिन अन्य क्रिकेट-उजागर और गैर-उजागर स्वस्थ नियंत्रण विषयों में नहीं। यह घर के क्रिकेट एंटीजन के लंबे समय तक संपर्क की प्रतिक्रिया में सबएक्यूट एचपी के मामले की रिपोर्ट करने वाला पहला अध्ययन है।