एंटीवायरल और एंटीरेट्रोवाइरल जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 1948-5964
आईएसएसएन: 1948-5964
मरीना नोसिक, रिमानोवा आई, सेवोस्टयानिहिन एस, रियाज़ोव के, सोबकिन ए
उद्देश्य: इस कार्य का लक्ष्य टीबी/एचआईवी सह-संक्रमण वाले रोगियों की सामाजिक-जनसांख्यिकीय और नैदानिक प्रोफ़ाइल का अध्ययन करना था, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता का अध्ययन करना था ताकि यह समझा जा सके कि टीबी और एचआईवी सेवाओं के काम में किन कमियों को ठीक करने की आवश्यकता है।
सामग्री और विधियाँ: जनवरी 2015 और दिसंबर 2016 के बीच दोहरे सह-संक्रमण टीबी/एचआईवी वाले 377 रोगियों के बीच एक पूर्वव्यापी अध्ययन किया गया। टीबी का निदान नैदानिक लक्षणों, थूक माइक्रोस्कोपी और रेडियोलॉजिकल विश्लेषणों पर आधारित था। एलिसा और वेस्टर्न ब्लॉट द्वारा रोगियों को एचआईवी सीरोपॉजिटिव के रूप में निदान किया गया।
परिणाम: सह-संक्रमण एचआईवी/टीबी वाले 377 व्यक्तियों में से 56.8% रोगियों में नव निदान टीबी था। नव निदान टीबी वाले लगभग 30.8% व्यक्तियों को पता नहीं था कि वे एचआईवी पॉजिटिव हैं और टीबी उपचार के लिए अस्पताल गए थे। यह पता चला कि सबसे प्रमुख टीबी-रूप नव निदान एचआईवी पॉजिटिव रोगियों और विशेष देखभाल केंद्रों में पंजीकृत एचआईवी/टीबी रोगियों में घुसपैठ/क्षय के चरण में प्रसारित फुफ्फुसीय तपेदिक था - क्रमशः 50.5% और 49.7%। सक्रिय टीबी-रूप (एमबीटी+) 40.3% था। 19.9% रोगियों में फेफड़ों में गुहाएँ पाई गईं। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस आवंटन की उपचार प्रभावशीलता समाप्ति नव निदान टीबी रोगियों में 75.2% और पंजीकृत रोगियों में 55.3% थी। नव निदान टीबी वाले 54.1% रोगियों और पंजीकृत रोगियों में 34.2% में गुहा बंद हुई थी। केवल आधे मरीज़ (51.1%) ही लगातार निर्धारित दवाएँ लेते थे।
निष्कर्ष: हाल ही में टीबी से पीड़ित एचआईवी संक्रमित रोगियों की उच्च दर (56.8%) प्रारंभिक टीबी परीक्षण के लिए कार्यक्रमों की अपर्याप्त प्रभावशीलता को इंगित करती है। साथ ही, यह तथ्य कि हाल ही में टीबी से पीड़ित लगभग 30.8% व्यक्तियों को अपनी एचआईवी पॉजिटिव स्थिति के बारे में पता नहीं था, टीबी और एचआईवी सेवाओं के बीच बातचीत को अनुकूलित करने की तत्काल आवश्यकता को इंगित करता है। उपचार के प्रति कम रोगियों के पालन पर भी ध्यान देना चाहिए क्योंकि केवल 47.5% रोगियों ने ही उपचार करवाया।