आईएसएसएन: 2684-1258
Olfat M Hendy
Enquadramento e Definição: A leucemia linfocítica crónica (LLC) resulta de uma mutação adquirida (não presente no nascimento (alteração)) no ADN de uma única célula da medula que se desenvolve num linfócito. Os cientistas ainda não compreendem o que causa esta mudança. Depois de a célula da medula sofrer a alteração leucémica, multiplica-se em muitas células. As células LLC crescem e sobrevivem melhor do que as células normais; com o tempo, expulsam as células normais. O resultado é o crescimento descontrolado de células LLC na medula, levando a um aumento do número de células LLC no sangue. As células leucémicas que se acumulam na medula nas pessoas com LLC não impedem a produção normal de células sanguíneas tão extensivamente como é o caso da leucemia linfoblástica aguda. Fatores de risco: Os familiares de primeiro grau de doentes com LLC têm três a quatro vezes mais probabilidade de desenvolver LLC do que as pessoas que não têm familiares de primeiro grau com a doença. A idade avançada é o segundo fator de risco para o desenvolvimento de LLC. Sinais e sintomas: No início, algumas pessoas com LLC não apresentam sintomas. A doença pode ser suspeitada devido a resultados anormais de análises ao sangue solicitadas como parte de um exame físico anual ou de um exame médico para uma condição não relacionada. Uma contagem elevada inexplicável de glóbulos brancos (linfócitos) é o achado mais comum que leva um médico a considerar um diagnóstico de LLC. Diagnóstico: O diagnóstico de LLC é geralmente evidente a partir dos resultados da contagem de células sanguíneas e de um exame das células sanguíneas. Geralmente, não são necessárias aspiração e biópsia da medula óssea para fazer um diagnóstico de LLC, desde que os glóbulos vermelhos e as plaquetas sejam normais. A “tipagem imunofeno” (ou citometria de fluxo) dos linfócitos é um processo importante utilizado para diagnosticar a LLC e outros tipos de leucemia e linfoma, comparando as células cancerígenas com as células imunitárias normais. O estadiamento da LLC ajuda os médicos a avaliar como se espera que a doença progrida ao longo do tempo e também a desenvolver um plano de tratamento. Complicações: LLC ou tratamento da LLC: As infeções são uma complicação comum para as pessoas com LLC. A anemia (número baixo de glóbulos vermelhos) é um efeito secundário comum da quimioterapia. Em cerca de 3 a 5 por cento das pessoas com LLC, a doença transforma-se num linfoma agressivo (Transformação de Richter) devido a uma alteração nas características das células da LLC. Cerca de 15 por cento das pessoas com LLC desenvolvem leucemia prolinfocítica. Algumas pessoas com LLC produzem um tipo de anticorpo que atua contra as suas próprias células (anemia hemolítica autoimune). As pessoas com LLC têm um risco mais elevado do que a população em geral de desenvolver um segundo cancro. Conclusão: As pessoas com LLC necessitam de acompanhamento médico regular após completarem o tratamento. É importante avaliar o efeito total da terapêutica, bem como identificar qualquer retorno da doença progressiva que possa exigir terapêutica adicional.A leucemia linfocítica constante (LLC) é um tipo de tumor maligno em que a medula óssea produz um grande número de linfócitos (uma espécie de plaqueta branca). Desde logo, normalmente não há efeitos secundários. Posteriormente, pode ocorrer uma expansão fácil do centro linfático, sensação de cansaço, febre, suores noturnos ou perda de peso sem explicação inequívoca. O desenvolvimento do baço e as plaquetas vermelhas baixas (fraqueza) também podem ocorrer. Regularmente agrava-se passo a passo ao longo dos anos. Os fatores de risco incluem ter ascendência familiar da doença. A apresentação ao Agente Laranja e a certos repelentes de insetos também pode ser um perigo. A LLC provoca o desenvolvimento de linfócitos das células B na medula óssea, nos centros linfáticos e no sangue. Estas células não funcionam bem e agrupam as plaquetas saudáveis. A LLC está separada em dois tipos principais: aqueles com qualidade IGHV transformada e aqueles sem. A análise baseia-se regularmente em análises ao sangue que descobrem grandes quantidades de linfócitos desenvolvidos e células de esfregaço. Os executivos da doença precoce fazem frequentemente pausas vigilantes. As contaminações devem ser tratadas mais rapidamente com agentes anti-infecciosos. Naqueles com enormes efeitos secundários, pode ser utilizada quimioterapia ou imunoterapia. A partir de 2019, o ibrutinib é frequentemente a prescrição subjacente sugerida. As prescrições de fludarabina, ciclofosfamida e rituximab eram anteriormente o tratamento subjacente nos indivíduos que ainda estão sólidos. A LLC influenciou cerca de 904.000 indivíduos a nível internacional em 2015 e causou cerca de 60.700 óbitos. A doença ocorre mais normalmente em indivíduos com mais de 50 anos. Os homens são influenciados com maior frequência do que as mulheres. É substancialmente menos normal nos indivíduos da Ásia. A resistência de cinco anos após a descoberta é de aproximadamente 83% nos Estados Unidos. Fala de menos de 1% das mortes por doença.A partir de 2019, o ibrutinib é frequentemente a prescrição subjacente sugerida. As prescrições de fludarabina, ciclofosfamida e rituximab eram anteriormente o tratamento subjacente nos indivíduos que ainda estão sólidos. A LLC influenciou cerca de 904.000 indivíduos a nível internacional em 2015 e causou cerca de 60.700 óbitos. A doença ocorre mais normalmente em indivíduos com mais de 50 anos. Os homens são influenciados com maior frequência do que as mulheres. É substancialmente menos normal nos indivíduos da Ásia. A resistência de cinco anos após a descoberta é de aproximadamente 83% nos Estados Unidos. Fala de menos de 1% das mortes por doença.A partir de 2019, o ibrutinib é frequentemente a prescrição subjacente sugerida. As prescrições de fludarabina, ciclofosfamida e rituximab eram anteriormente o tratamento subjacente nos indivíduos que ainda estão sólidos. A LLC influenciou cerca de 904.000 indivíduos a nível internacional em 2015 e causou cerca de 60.700 óbitos. A doença ocorre mais normalmente em indivíduos com mais de 50 anos. Os homens são influenciados com maior frequência do que as mulheres. É substancialmente menos normal nos indivíduos da Ásia. A resistência de cinco anos após a descoberta é de aproximadamente 83% nos Estados Unidos. Fala de menos de 1% das mortes por doença.