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बवासीर-वर्तमान प्रबंधन अवलोकन

जोजी एन और बुकानन जीएन*

पश्चिमी दुनिया में लक्षणात्मक बवासीर एक आम बीमारी है। इसके सामान्य लक्षण हैं चमकदार लाल रंग का रक्तस्राव, खुजली, स्वच्छता संबंधी समस्याएं और प्रोलैप्स। दृश्य निरीक्षण और डिजिटल रेक्टल परीक्षा आमतौर पर निदान की पुष्टि करती है, आंतरिक सीमा का मूल्यांकन करने के लिए प्रोक्टो-सिग्मोयडोस्कोपी द्वारा सहायता प्रदान की जाती है। प्रबंधन के विकल्प रूढ़िवादी उपायों से लेकर कई प्रकार की आउटपेशेंट और सर्जिकल प्रक्रियाओं तक हैं। आउटपेशेंट उपचारों में इंजेक्शन स्केलेरोथेरेपी, रबर बैंड लिगेशन (RBL) शामिल हैं। सर्जिकल विकल्पों में बवासीर का उच्छेदन, बवासीर धमनी बंधन ऑपरेशन (HALO), ट्रांसनल हेमोराहॉइडल डिटेरिएलाइज़ेशन (THD) या स्टेपल्ड हेमोराहॉइडोपेक्सी द्वारा फीडिंग हेमोराहॉइडल वाहिकाओं का डॉपलर निर्देशित बंधन शामिल है। आमतौर पर उच्छेदन उपचार का विकल्प चुना जाता है, जहाँ बवासीर अपरिवर्तनीय और काफी हद तक बाहरी होती है, या विशेष रूप से जहाँ एक बड़ा स्किन टैग तत्व होता है। न्यूनतम आक्रामक उपचार विधियों की ओर रुझान बढ़ रहा है, जिसका उद्देश्य न केवल कार्य को संरक्षित करना है, बल्कि बेहतर रिकवरी को सक्षम करना है।