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सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रखरखाव में ग्लूकोकोर्टिकोइड्स: क्या पूर्ण वापसी एक संभावना है?

नुपूर आचार्य *

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस [एसएलई] एक संभावित रूप से जानलेवा बीमारी है और इसका उपचार इम्यूनोसप्रेशन से होता है। ग्लूकोकोर्टिकोइड्स ने बहुत लंबे समय तक एसएलई में छूट को प्रेरित करने और बनाए रखने में एक प्रमुख भूमिका निभाई है। ग्लूकोकोर्टिकोइड्स के लंबे समय तक उपयोग से स्टेरॉयड से संबंधित प्रतिकूल प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। इसके अलावा, स्टेरॉयड का उपयोग SLE में बढ़ी हुई क्षति संचय के साथ जुड़ा हुआ है जैसा कि विभिन्न अध्ययनों में देखा गया है। ग्लूकोकोर्टिकोइड्स की न्यूनतम खुराक का उपयोग करके, सबसे कम अवधि के लिए इस प्रभाव को कम किया जा सकता है। हालांकि, स्टेरॉयड की खुराक और अवधि पर स्पष्ट दिशानिर्देशों की कमी से नैदानिक ​​अभ्यास में भिन्नता होती है। यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों और वैकल्पिक दवाओं की कमी, SLE में स्टेरॉयड की वापसी को मुश्किल बनाती है। यह समीक्षा स्टेरॉयड टेपरिंग और वापसी, और भविष्य के शोध के क्षेत्रों को संबोधित करने वाले विभिन्न अध्ययनों पर चर्चा करती है। वापसी का प्रयास करने से पहले छूट की लंबी अवधि, और अतिरिक्त इम्यूनोसप्रेशन का उपयोग सफल वापसी की कुंजी हो सकती है