आईएसएसएन: 2155-9570
बोनी नगा क्वान चॉय, कैरल पुई यांग चिएन, जिमी शिउ मिंग लाई, जोनाथन चेउक हंग चान
उद्देश्य: एक ऐसे मामले की रिपोर्ट करना जो एनडी:वाईएजी लेजर मेम्ब्रेनेक्टॉमी द्वारा अहमद ग्लूकोमा वाल्व के ट्यूब ब्लॉकेज के जलीय प्रवेश स्थल पर सफल उपचार को प्रदर्शित करता है। विधि: हम इरिडोकोर्नियल एंडोथेलियल सिंड्रोम झिल्ली से अवरुद्ध ट्यूब के कारण ग्लूकोमा ड्रेनेज डिवाइस के बाद इरिडोकोर्नियल एंडोथेलियल सिंड्रोम वाले एक रोगी में दुर्दम्य अंतःकोशिकीय दबाव के मामले की रिपोर्ट करते हैं। जुलाई 2014 में, हमारे रोगी ने पिछले 2 वर्षों में अकेले टिमोलोल के साथ किशोरों की श्रेणी में एक अच्छी तरह से नियंत्रित अंतःकोशिकीय दबाव के बावजूद अचानक दाहिनी आंख में 67 mmHg तक बढ़े हुए अंतःकोशिकीय दबाव की शिकायत की। गोनियोस्कोपी ने कुल सिनेकियल कोण बंद दिखाया और उसके चिकित्सा उपचार को बढ़ाने से अंतःकोशिकीय दबाव को नियंत्रित करने में विफलता मिली। अहमद ग्लूकोमा वाल्व ट्यूब शंट की खुली जगह को बहाल करने के लिए 2 मौकों पर एनडी:वाईएजी लेजर मेम्ब्रेनेक्टॉमी की गई। दूसरी लेजर मेम्ब्रेनेक्टॉमी के बाद, रोगी का अंतःकोशिकीय दबाव वापस सामान्य स्तर पर आ गया और तब से वही बना हुआ है। निष्कर्ष: इरिडोकोर्नियल एंडोथेलियल सिंड्रोम वाले रोगियों में ग्लूकोमा ड्रेनेज डिवाइस ट्यूब के बाद झिल्ली द्वारा ट्यूब बंद होना एक जानी-मानी जटिलता है। एनडी:वाईएजी मेम्ब्रेनेक्टॉमी रोगियों को ट्यूब एक्सटेंडर या किसी अन्य ग्लूकोमा ड्रेनेज डिवाइस सहित अधिक आक्रामक सर्जिकल हस्तक्षेप के अधीन किए बिना ट्यूब लुमेन की खुली जगह को बहाल करने में प्रभावी है। हालांकि, अन्य उपचार विधियों की तुलना में, अवरुद्ध ट्यूब पर लेजर मेम्ब्रेनेक्टॉमी के दीर्घकालिक प्रभाव का पता लगाने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।