क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
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विशाल कोशिका धमनीशोथ: इथियोपिया से दो मामलों की रिपोर्ट

फिस्सेहा अदमासु, योनास मिटकु और वेगाहता टेस्फेय

पृष्ठभूमि: विशाल कोशिका धमनीशोथ अज्ञात एटियलजि का एक प्रणालीगत भड़काऊ वास्कुलिटिस है जो वृद्ध व्यक्तियों में होता है और इसके परिणामस्वरूप कई प्रकार की प्रणालीगत, तंत्रिका संबंधी और नेत्र संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं। विशाल कोशिका धमनीशोथ एक ग्रैनुलोमैटस नेक्रोटाइज़िंग धमनीशोथ है जिसमें बड़ी और मध्यम आकार की धमनियाँ होती हैं। इसे अश्वेत जाति में असामान्य माना जाता है और अफ़्रीका से बहुत कम रिपोर्ट की गई हैं। हम दो 73 और 74 वर्षीय इथियोपियाई पुरुष रोगियों की रिपोर्ट करते हैं जो अचानक एकतरफा दृश्य हानि के साथ आए थे जो प्रभावित आँख की तरफ़ गंभीर धड़कते सिरदर्द से जुड़ा था। टेम्पोरल धमनी बायोप्सी ने विशाल कोशिका धमनीशोथ की विशेषता दिखाई। हमारे दोनों रोगियों का इलाज मौखिक प्रेडनिसोलोन से किया गया और एक वर्ष तक अनुवर्ती कार्रवाई करने पर बीमारी से कोई और गंभीर जटिलताएँ नहीं हुईं। हमारे एक रोगी को स्टेरॉयड से संबंधित जटिलता (उच्च रक्त शर्करा) विकसित हुई, इसलिए जितनी जल्दी हो सके निगरानी और खुराक को कम करना महत्वपूर्ण है। दोनों रोगियों की देरी से प्रस्तुति ने उपचार के बाद खराब दृश्य सुधार में योगदान दिया है।
निष्कर्ष: हमने जिन दो मामलों की रिपोर्ट की है, उनसे यह बात स्पष्ट होती है कि बुज़ुर्ग मरीज़ में किसी भी नए सिरदर्द के मामले में नस्ल की परवाह किए बिना GCA की संभावना के लिए गहन मूल्यांकन किया जाना चाहिए। अश्वेत मरीज़ों में टेम्पोरल आर्टेराइटिस की संभावना के बारे में बढ़ी हुई नैदानिक ​​जागरूकता से पहले ही निदान और इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी की शुरुआत हो सकती है।
सेटिंग: यूनिवर्सिटी ऑफ़ गोंडर अस्पताल-एक तृतीयक नेत्र देखभाल और प्रशिक्षण केंद्र