आईएसएसएन: 2165-7092
Takahiro Sato, Sho Kitagawa, Mutsuumi Kimura, Takumi Ohmura, Yoshiyasu Karino and Jouji Toyota
प्लीहा शिरा अवरोध के कारण होने वाली गैस्ट्रिक वैरिकाज़ हाइपरस्प्लेनिज्म या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। यह लेख अग्नाशयी रोगों के कारण प्लीहा शिरा अवरोध के कारण होने वाली गैस्ट्रिक वैरिकाज़ की स्थिति के कारणों के साथ-साथ नैदानिक और उपचारात्मक दृष्टिकोणों की समीक्षा करता है। गैस्ट्रिक वैरिकाज़ का निदान एसोफैगो-गैस्ट्रो-डुओडेनोस्कोपी के बाद किया जाता है, और लगभग सभी मामलों में प्लीहा शिरा अवरोध का निदान उन्नत कंप्यूटेड टोमोग्राफ़िक स्कैन से किया जाता है। प्लीहा शिरा अवरोध के कारण होने वाली गैस्ट्रिक वैरिकाज़ के विशिष्ट निष्कर्ष गैस्ट्रिक वैरिकाज़ प्रवाह की एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफ़िक रंग प्रवाह छवियों पर आधारित हैं, जो केंद्र में गोल कार्डियक और फंडल क्षेत्रों को स्पष्ट रूप से दर्शाती हैं, जिसमें वैरिकाज़ गैस्ट्रिक बॉडी के कर्वेटुरा वेंट्रिकुली मेजर तक फैलती हैं। प्लीहा शिरा अवरोध के कारण होने वाले गैस्ट्रिक वैरिकाज़ रक्तस्राव के लिए कई उपचार विकल्प प्रस्तावित किए गए हैं। स्प्लेनेक्टोमी, जो छोटी गैस्ट्रिक नस को काटकर उसमें से रक्त प्रवाह को हटाती है, को आमतौर पर ऐसी स्थिति में सबसे अच्छा उपचार माना जाता है। साइनोएक्रिलेट का उपयोग करके एंडोस्कोपिक इंजेक्शन स्केलेरोथेरेपी, प्लीहा शिरा अवरोध के कारण गैस्ट्रिक वैरिस से रक्तस्राव के उपचार में उपयोगी है। चूंकि प्लीहा शिरा अवरोध वाले रोगियों में सामान्य पोर्टल दबाव और सामान्य यकृत कार्य होता है, इसलिए पोर्टल प्रणालीगत शंटिंग का संकेत नहीं दिया जाता है। प्लीहा धमनी एम्बोलिज़ेशन, जो प्लीहा पैरेन्काइमा के माध्यम से रक्त प्रवाह को कम करता है, प्लीहा शिरा अवरोध के कारण गैस्ट्रिक वैरिस से रक्तस्राव को नियंत्रित करने का एक और प्रभावी तरीका है। प्लीहा शिरा अवरोध के कारण गैस्ट्रिक वैरिस का उपचार अंतर्निहित अग्नाशय रोगों के लिए निर्देशित किया जाता है।