इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2329-9096
आईएसएसएन: 2329-9096
एर्मेस वेदोवी
नरम ऊतक सारकोमा दुर्लभ, विषम और जटिल घातक नियोप्लाज्म का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसके लिए नैदानिक परिणाम, जीवित रहने और प्रभावित विषयों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए बहु-विषयक उपचार की आवश्यकता होती है। जब भी संभव हो, अंग को बचाना अंग विच्छेदन से बेहतर विकल्प माना जाता है।
यह नैदानिक मामला पॉप्लिटियल फोसा के फाइब्रोमाइक्सॉइड सार्कोमा से पीड़ित एक युवा रोगी के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप और पुनर्वास उपचार का वर्णन करता है, जिसका उद्देश्य जीवित रहने, अंग कार्य की वसूली, चलने और दैनिक जीवन की गतिविधियों में प्रदर्शन के संदर्भ में सर्वोत्तम नैदानिक परिणाम प्राप्त करना है।
डिज़ाइन: एक एकल नैदानिक मामला.
प्रतिभागी: दाएं पोपलीटल फोसा के फाइब्रोमाइक्सॉइड सारकोमा से प्रभावित एक सक्रिय 38 वर्षीय महिला को साइटिक तंत्रिका और हैमस्ट्रिंग के बलिदान के साथ घाव के सर्जिकल छांटने से पहले नियोएडजुवेंट रेडियो-कीमोथेरेपी दी गई, कॉन्ट्रालेटरल सैफेनस ग्राफ्ट के साथ ऊरु धमनी और शिरा के अंत-से-अंत संवहनी बाईपास। बाद में एक उप-गहन व्यवस्था में मोटर पुनर्वास उपचार और एड्स का मूल्यांकन किया गया।
पुनर्वास व्यायाम कार्यक्रम: कूल्हे और घुटने की गति की सीमा में सुधार करने और कूल्हे के लचीलेपन और अपहरण तथा घुटने के लचीलेपन और विस्तार में शामिल मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम, श्रोणि और रीढ़ के स्तर पर क्षतिपूर्ति को हतोत्साहित करने का प्रयास; ट्रॉफिज्म में सुधार के लिए शल्य चिकित्सा के निशान के स्तर पर बहुआयामी मालिश, दाहिने घुटने की धारणा नियंत्रण को सुगम बनाने के लिए प्रोप्रियोसेप्टिव व्यायाम, चलने का प्रशिक्षण, शुरू में दो बैसाखियों की सहायता से, फिर दाहिनी ओर केवल एक बैसाखी के साथ, सीढ़ियों पर चढ़ने का प्रशिक्षण, दैनिक गतिविधियों में स्वायत्तता पुनः प्राप्त करने के उद्देश्य से रणनीति।
निष्कर्ष: डेमोलिटिव सर्जरी, उसके बाद एक अच्छी तरह से संरचित पुनर्वास कार्यक्रम के साथ-साथ उचित सहायता का उपयोग, रोगी के कार्यात्मक परिणामों को अधिकतम करने और दैनिक जीवन की गतिविधियों में संतोषजनक वापसी प्रदान करने के लिए उपयोगी था। असामान्य शारीरिक पैटर्न की स्थापना से बचने के लिए प्री-सर्जिकल प्रबंधन वांछनीय है।