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फीमरल हेड के ऑस्टियोनेक्रोसिस में ऑटोलॉगस बोन मैरो कंसन्ट्रेट प्रत्यारोपण का कार्यात्मक परिणाम: दो साल का अनुवर्ती अध्ययन

वीनस खन्ना, मदन जयरमन, शशांक गोयल और मनीष खन्ना

पृष्ठभूमि: ऊरु सिर का ऑस्टियोनेक्रोसिस एक प्रगतिशील रोग है जो आम तौर पर जीवन के तीसरे से पांचवें दशक के रोगियों को प्रभावित करता है, अगर इलाज न किया जाए; इससे कूल्हे के जोड़ में पूरी तरह गिरावट आ सकती है। ऊरु सिर के ऑस्टियोनेक्रोसिस का प्रबंधन रोग के चरण और गतिविधि के साथ भिन्न होता है। इस अध्ययन में, हमने चिकित्सकीय, रेडियोलॉजिकल और सांख्यिकीय रूप से उन कूल्हों का विश्लेषण करने की कोशिश की, जिनमें कोर डीकंप्रेसन के साथ ऑटोलॉगस बोन मैरो कंसन्ट्रेट इम्प्लांटेशन प्राप्त हुआ था। सामग्री और विधियाँ: अक्टूबर 2015 से अगस्त 2018 तक हिंद आयुर्विज्ञान संस्थान, सफेदाबाद, बाराबंकी, उत्तर प्रदेश के हड्डी रोग विभाग में एक अवलोकन अध्ययन किया गया था। ऊरु सिर के ऑस्टियोनेक्रोसिस के पतन के बिना चरण I, II या प्रारंभिक III की रेडियोलॉजिकल पुष्टि वाले रोगियों का परिणाम: संशोधित हैरिस हिप स्कोर के साथ कार्यात्मक सुधार का विश्लेषण करने के लिए 2 साल की अनुवर्ती अवधि के साथ कुल 10 रोगियों और 13 कूल्हों का विश्लेषण किया गया। हमने 9 (69.2%) कूल्हों में उत्कृष्ट परिणाम (mHHS ≥ 90) देखे, 2 (15.4%) कूल्हों में अच्छे परिणाम (mHHS 80-89), 1 कूल्हे (7.7%) में कोई सुधार नहीं और 1 कूल्हे (7.7%) की स्थिति 24 महीनों के अंत में खराब हो गई। रेडियोग्राफिक रूप से, कूल्हों में 6 महीने के अंत में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं दिखा और 12 महीने के अंत में ऊरु सिर के किनारों पर स्केलेरोसिस और हल्की हाइपरट्रॉफी बढ़ी। 24 महीनों में, 7 मामलों में ऊरु सिर किनारों पर थोड़ा हाइपरट्रॉफाइड हुआ और थोड़ा 'छाता' के आकार का दिखाई देने लगा। पियर्सन के सहसंबंध गुणांक (आर) के साथ सहसंबंध विश्लेषण 0.81 था जो बीएमएसी और फीमर के सिर के अवस्कुलर नेक्रोसिस के बीच अत्यधिक सकारात्मक सहसंबंध दिखाता है। 2 साल के फॉलोअप के अंत में बीएमएसी और फीमर के सिर के अवस्कुलर नेक्रोसिस (पी<0.001) के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर था। निष्कर्ष: हम निष्कर्ष निकालते हैं कि ऑटोलॉगस बोन मैरो कंसंट्रेट इम्प्लांटेशन की फीमर के सिर के पुनर्जनन की दिशा में चरण I, II और प्रारंभिक III में फीमर के सिर के ऑस्टियोनेक्रोसिस के पतन के बिना एक निश्चित और सकारात्मक भूमिका है।