बाल चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति
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अमूर्त

बच्चों में खाद्य एवं श्वसन एलर्जी

अर्नाल्डो कैंटानी, मोनिका मिसेरा

अस्थमा बच्चों में सबसे आम श्वसन अभिव्यक्तियों में से एक है और इसे खाने या साँस लेने के माध्यम से खाद्य एलर्जी द्वारा उकसाया जा सकता है। हाल के वर्षों में प्राप्त नैदानिक ​​साक्ष्य से पता चलता है कि अस्थमा में भोजन की भूमिका अभी भी अस्पष्ट है, जबकि खाद्य एलर्जी (एफए) को एटोपिक रोग के प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है। खाद्य एलर्जी के परिणामस्वरूप पित्ती, पेट में दर्द और एनाफिलेक्सिस सहित कई तरह की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, लेकिन, सबसे बढ़कर, एफए एटोपिक डर्मेटाइटिस (एडी) को ट्रिगर कर सकता है। ऐसा हो सकता है कि, एडी की तरह, खाद्य एलर्जी अस्थमा से पीड़ित बच्चों में ब्रोन्कियल हाइपर-रिएक्टिविटी (बीएचआर) के बराबर त्वचीय अति-प्रतिक्रियाशीलता उत्पन्न करती है। ईोसिनोफिल्स त्वचा के घावों को प्रेरित करने और बनाए रखने में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं, जैसा कि वे अस्थमा में करते हैं। ये अवलोकन बताते हैं कि विशिष्ट क्रॉनिक एडी त्वचा के घावों को विभिन्न तरीकों से और विभिन्न स्तरों पर कार्य करने वाले प्रतिरक्षात्मक और गैर-प्रतिरक्षात्मक कारकों द्वारा शुरू, बढ़ाया और बनाए रखा जा सकता है, जिससे एक दुष्चक्र शुरू होता है जिसके परिणामस्वरूप अलग-अलग, लेकिन सहक्रियात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। अध्ययनों ने भड़काऊ मध्यस्थों और भोजन से प्रेरित अस्थमा के बीच एक संभावित संबंध का सुझाव दिया है जिसे एफए के साथ अस्थमा से अलग किया जा सकता है। जबकि गैर-विशिष्ट उत्तेजनाएं त्वचा के घावों को ट्रिगर करने और खराब करने में योगदान दे सकती हैं, वे बीएचआर को प्रेरित करने में प्राथमिक भूमिका निभा सकती हैं। महामारी विज्ञान अध्ययनों को समस्या के दोनों पहलुओं की जांच करनी चाहिए, जैसे कि एफए के साथ अस्थमा और बच्चों में भोजन से प्रेरित अस्थमा। एफए वाले बच्चों में श्वसन लक्षणों की व्यापकता पर व्यक्तिगत डेटा का विश्लेषण किया जाएगा। हमारा सुझाव है कि छोटे बच्चों में भोजन को अस्थमा के कारणों में से एक माना जाना चाहिए।