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बुजुर्गों की ट्राइएज दर में अंतर की व्याख्या: क्या उन्हें कम ट्राइएज दिया गया है या नहीं?

एटिने ई प्रेक्ट, बारबरा लैंगलैंड-ओर्बन, डेविड सिस्ला, जोसेफ जे टेपस और लुईस फ्लिंट

फ्लोरिडा में, ICISS < 0.85 वाले घायल बुजुर्ग ट्रॉमा रोगियों का प्रतिशत जिन्हें निर्दिष्ट ट्रॉमा सेंटर (DTC) में ले जाया गया था, 2013 में केवल 47.9 था, जो गैर-बुजुर्ग वयस्कों की ट्राइएज दर का लगभग आधा था। इस वर्तमान विश्लेषण ने चोट के प्रकार, गंभीरता और तंत्र, DTC से दूरी और सह-रुग्णताओं की गंभीरता का विश्लेषण करके इन ट्राइएज दरों में अंतर की जांच करने के लिए फ्लोरिडा अस्पताल डिस्चार्ज डेटा का उपयोग किया। गंभीर रूप से घायल बुजुर्गों (72.9 प्रतिशत) में चोट का सबसे बड़ा तंत्र गिरना था, फिर भी चोट तंत्र श्रेणियों में DTCs (33.0 प्रतिशत) के लिए सबसे कम ट्राइएज दर थी। इसके विपरीत, गैर-बुजुर्ग वयस्कों (54.9 प्रतिशत) के लिए मोटर वाहन दुर्घटनाएं (MVA) सबसे अधिक थीं, जो गंभीर रूप से घायल गैर-बुजुर्ग और बुजुर्गों (क्रमशः 88.4 और 70.9) दोनों के लिए अपेक्षाकृत उच्च ट्राइएज दरों से जुड़ी थीं। सह-रुग्ण स्थितियों की गंभीरता यह बता सकती है कि गंभीर रूप से घायल बुजुर्ग रोगियों को DTC में ले जाने की संभावना कम क्यों है। बुजुर्गों में सह-रुग्णता की गंभीरता का आईसीआईएसएस की तुलना में मृत्यु दर से अधिक संबंध था, जिससे पैरामेडिक्स को यह निर्धारित करने की आवश्यकता होती है कि डीटीसी या निकटतम अस्पताल बेहतर विकल्प है या नहीं। फ्लोरिडा में ट्रॉमा सेंटरों तक बुजुर्गों की भौगोलिक पहुंच समान है; हालांकि, उनके द्वारा इनका उपयोग करने की संभावना कम है, खासकर जमीनी स्तर पर गिरने के लिए, जिसके लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।