आईएसएसएन: 2155-9570
मैथ्यू टी गुयेन, जेफरी सी लियू, पीटर एल नेस्पर और मनजोत के गिल1
उद्देश्य: आयु-संबंधी धब्बेदार अध:पतन (AMD) में बेसलाइन पर और सीरियल एंटी-वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (एंटी-वीईजीएफ) उपचारों के बाद टाइप 3 नियोवैस्कुलराइजेशन की ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (OCTA) इमेजिंग का विश्लेषण करना।
तरीके: यह पूर्वव्यापी केस सीरीज तीन उपचार-अनभिज्ञ रोगियों का वर्णन करती है, जिन्हें नैदानिक परीक्षा, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (FA), और स्पेक्ट्रलडोमेन ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (SD-OCT) के आधार पर AMD के कारण टाइप 3 नियोवैस्कुलराइजेशन का निदान किया गया था। सभी प्रतिभागियों से लिखित सूचित सहमति प्राप्त की गई और नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदित किया गया। बेसलाइन पर और मासिक इंट्राविट्रियल एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन के बाद टाइप 3 नियोवैस्कुलर कॉम्प्लेक्स के मात्रात्मक विश्लेषण के साथ दृश्य तीक्ष्णता और OCTA इमेजिंग प्राप्त की गई।
परिणाम: OCTA ने एंटी-वीईजीएफ उपचार के बाद सभी तीन मामलों में सिस्टॉयड मैक्यूलर एडिमा के समाधान का प्रदर्शन किया। एक रोगी में, एडिमा के समाधान से बेसलाइन पर इंट्रारेटिनल द्रव अस्पष्टता के कारण टाइप 3 नियोवैस्कुलर घाव के बेहतर दृश्य की अनुमति मिली। एक मामले में कई एंटी-वीईजीएफ उपचारों के बाद भी बड़ी वाहिकाओं के बने रहने का प्रदर्शन किया गया। सभी मामलों में दृश्य तीक्ष्णता में सुधार और मात्रात्मक OCTA विश्लेषण पर टाइप 3 नियोवैस्कुलराइजेशन क्षेत्र में कमी देखी गई।
निष्कर्ष: टाइप 3 नियोवैस्कुलराइजेशन के OCTA विश्लेषण ने अनुदैर्ध्य एंटी-वीईजीएफ उपचार के बाद छोटे कैलिबर वाहिकाओं के प्रतिगमन को प्रदर्शित किया। सिस्टॉयड मैकुलर एडिमा का समाधान हुआ और सभी मामलों में दृश्य तीक्ष्णता में सुधार हुआ। OCTA फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी और स्पेक्ट्रल डोमेन OCT को टाइप 3 घावों और उपचार प्रतिक्रिया की बेहतर माइक्रोवैस्कुलर पहचान प्रदान करके पूरक करता है जो चिकित्सक प्रबंधन और रोगी अपेक्षाओं को निर्देशित करने में मदद कर सकता है।