एंटीवायरल और एंटीरेट्रोवाइरल जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

तीव्र ज्वर रोग के रोगियों के नैदानिक ​​और रक्त संबंधी मापदंडों का मूल्यांकन: एक डेंगू पूर्वानुमान मॉडल

अनुब्रत पॉल, अर्पणा विभूति, वी सैमुअल राज

उद्देश्य: उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय देशों में डेंगू एक मुख्य सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा है। हम पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) से नैदानिक ​​और रक्त संबंधी कारकों का विश्लेषण करने का प्रयास करते हैं जो डेंगू संक्रमण को अलग करते हैं। अध्ययन का उद्देश्य नैदानिक ​​विशेषताओं और रक्त संबंधी मापदंडों को वर्गीकृत करना और उच्च बुखार के रोगियों का पूर्वानुमान मॉडल विकसित करना था, जिन्हें डेंगू के शुरुआती मार्कर और संभावित रोगसूचक कारकों के रूप में माना जाता था।

विधियाँ: लिंग, स्थान, आयु जैसे चरों के साथ जनसांख्यिकी डेटा विश्लेषण और डेंगू पुष्टिकरण परीक्षण के साथ नैदानिक ​​मापदंडों का नैदानिक ​​डेटा विश्लेषण किया गया है, जिससे 2015 से 2018 तक दिल्ली-एनसीआर, सोनीपत क्षेत्र में तीव्र ज्वर बीमारी (एएफआई) के रोगियों के सीबीसी डेटा से डेंगू संक्रमण (डीआई) को अलग करने के लिए पूर्वानुमान मॉडल कारक विकसित किए गए हैं।

परिणाम: 223 रोगियों में से 167 में 100 प्राथमिक और 67 माध्यमिक DI की पुष्टि हुई, जिनमें से अधिकतम संख्या 10-30 वर्ष आयु वर्ग के पुरुष रोगियों की थी, जबकि 56 के परिणाम नकारात्मक थे। दिल्ली-एनसीआर, सोनीपत में बढ़खालसा, जाखोली, सेवली और राई डेंगू के सबसे अधिक मामले वाले क्षेत्र थे। लॉजिस्टिक रिग्रेशन और आरओसी ग्राफ का उपयोग करके 2015 से 2018 तक एएफआई चरण के दौरान कुल ल्यूकोसाइट्स काउंट (टीएलसी) कोशिकाओं/सीएमएम का सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण मूल्य (पी<0.05) था। 2015 से 2018 तक टीएलसी (कोशिकाएं/सीएमएम) का क्षेत्र ± एसई मान अधिक था (0.66 ± 0.07, 0.76 ± 0.10, 0.68 ± 0.07 और 0.79 ± 0.06) जो क्रमशः सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थे (पी<0.05)। 2015 से 2018 तक टीएलसी (<4000 कोशिकाएं/सीएमएम) के औसत मूल्य के डेंगू निदान परीक्षण का मूल्यांकन 35.09%-58.06% की डेंगू बीमारी की व्यापकता, 41.03%-100% की संवेदनशीलता, 24.10%-93.10% की विशिष्टता और 62.07%-70.97% की निदान मूल्यांकन की सटीकता दर के साथ किया गया जो दिल्ली-एनसीआर, सोनीपत क्षेत्र में खतरे के संकेत डीआई से संबंधित थे।

निष्कर्ष: हमारे अध्ययन के अनुसार हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​विशेषताओं और पुष्टि परीक्षण में देरी के कारण, नैदानिक ​​मापदंडों में टीएलसी डीआई की त्वरित खोज के लिए उपयोगी विशेषता हो सकती है जो मुख्य रूप से ग्रामीण क्षेत्र में अद्वितीय, सरल, आसानी से उपलब्ध, लागत प्रभावी दृष्टिकोण है।