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यूरो डेंटिस्ट्री एंड डेंटल साइंस 2019: फिक्स्ड ऑर्थोडॉन्टिक थेरेपी से गुजर रहे सऊदी रोगियों में मौखिक स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता का त्रि-आयामी मूल्यांकन - एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन - जन एन अलकेफरी - कासिम विश्वविद्यालय

जना एन अलकेफ़री और रेमी एल्मोज़ेन

पृष्ठभूमि: स्थिर ऑर्थोडोंटिक उपकरणों के उपयोग से संबंधित असुविधा का रोगी के मौखिक स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता (OHRQoL) पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। सामान्य तौर पर, OHRQoL आकलन में उपचार की ज़रूरतों और परिणामों के बारे में जानकारी प्रदान करने और देखभाल की सामान्य गुणवत्ता को बढ़ाने की क्षमता होती है।

उद्देश्य: मौखिक स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता पर स्थिर ऑर्थोडोंटिक उपकरणों के प्रभाव का आकलन करना।

सामग्री और विधियाँ: इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में OHRQoL के एक सामान्य माप का उपयोग किया गया जो कि ओरल हेल्थ इम्पैक्ट प्रोफाइल (OHIP-14) का अरबी संस्करण है, जो मौखिक स्वास्थ्य स्थितियों में होने वाले परिवर्तनों के लिए एक उत्तरदायी उपाय हो सकता है। डेटा को स्व-पूर्ण ई-प्रश्नावली का उपयोग करके एकत्र किया गया था जिसे सोशल मीडिया के माध्यम से वितरित किया गया था।

परिणाम: अन्य चिकित्सा हस्तक्षेपों के विपरीत उपचार किसी स्थिति को ठीक या उपचारित नहीं करता है; बल्कि इसका उद्देश्य मनमाने मानदंड से भिन्नता को ठीक करना है। जीवन की गुणवत्ता के उपाय तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं; इसलिए, उपचार के चिकित्सक-आधारित उपायों को रोगी की धारणाओं या राय के लिए जिम्मेदार नहीं माना जाना चाहिए। आजकल, चिकित्सकों से उपचार की प्रभावशीलता और संसाधनों के कुशल उपयोग के संदर्भ में जिम्मेदारी को इंगित करने की अपेक्षा की जाती है। इसने स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता में बदलाव सहित रोगी-आधारित परिणाम उपायों पर जोर दिया। वास्तव में, जीवनशैली पर स्थिर उपकरणों के प्रभाव को मापना उन मुद्दों को दिखाने का एक व्यावहारिक तरीका होगा जो रोगी उपचार के दौरान अनुभव कर सकते हैं। यह, बदले में, उपचार की जरूरतों और परिणामों के बारे में जानकारी प्रदान करने और भविष्य में देखभाल को बढ़ाने की क्षमता रखता है। इसमें दो आयु समूह शामिल थे। 13 से 20 वर्ष के बीच के किशोर 63 (42.3%) और 21 से 30 वर्ष के बीच के वयस्क 86 (75.7%) थे; हालाँकि, नमूना आकार की गणना नहीं की जा सकी क्योंकि जनसंख्या की मात्रा उपलब्ध नहीं है। समावेशन मानदंड में 13-30 वर्ष की आयु सीमा के भीतर स्थिर उपकरणों के साथ उपचार प्राप्त करने वाले सऊदी मरीज शामिल थे।

13 से 20 वर्ष के बीच के किशोरों की संख्या 63 (42.3%) थी और 21 से 30 वर्ष के बीच के वयस्कों की संख्या 86 (75.7%) थी। 100% की प्रतिक्रिया दर प्राप्त की गई। OHP-14 के अनुरूप मौखिक स्वास्थ्य प्रभावों की व्यापकता 22.5% थी। OHIP-14 में सात डोमेन को कवर करने वाले 14 आइटम शामिल हैं। अलग-अलग आयामों के अस्तित्व का परीक्षण करने के लिए एक त्रि-आयामी संरचना का उपयोग किया गया था: कार्यात्मक सीमा, दर्द असुविधा, आयाम के भीतर अध्ययन में शामिल 2 आयु समूहों के बीच एक बड़ा अंतर भी पाया गया (P = 0.025)।

निष्कर्ष: फिक्स्ड ऑर्थोडोंटिक उपकरणों का OHRQoL पर स्पष्ट प्रभाव पड़ा। हालांकि, पुरुषों में कार्यात्मक सीमाओं में काफी बदलाव आया जबकि महिलाओं पर बेहतर मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ा। इसके अलावा, वयस्कों पर किशोरों की तुलना में काफी अधिक मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ा, जिसे 'सामाजिक जीवन पर मौखिक स्थितियों के नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति और चेहरे पर आत्मविश्वास की सकारात्मक भावना' के रूप में परिभाषित किया गया है। जीवन की गुणवत्ता के उपाय तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं; इसलिए, उपचार की आवश्यकता के चिकित्सक-आधारित उपायों में रोगी की धारणाओं या राय को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

OHIP-14 में 14 आइटम शामिल हैं जो प्रभाव के सात पहलुओं का पता लगाते हैं: कार्यात्मक सीमा, शारीरिक दर्द, मनोवैज्ञानिक परेशानी, शारीरिक विकलांगता, मनोवैज्ञानिक विकलांगता, सामाजिक विकलांगता और बाधा। प्रतिक्रियाओं को लाइकर स्केल का उपयोग करके वर्गीकृत किया गया था, जिसमें आम तौर पर पांच विकल्प होते थे; OHRQoL आकलन में देखभाल की सामान्य गुणवत्ता को बढ़ाने की आवश्यकता के बारे में जानकारी प्रदान करने की क्षमता है। इस अध्ययन का उद्देश्य सऊदी आबादी के OHRQoL पर फिक्स्ड ऑर्थोडोंटिक उपकरणों के प्रभाव का आकलन करना और कथित उपचार पर रोगी के लिंग और उम्र के प्रभाव का पता लगाना है। विषय और तरीके इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में OHRQoL के सामान्य उपाय का इस्तेमाल किया गया था, जो "कभी नहीं" से ओरल हेल्थ इम्पैक्ट प्रोफाइल का अरबी संस्करण है। बहुआयामी निर्माण पर अधिक ध्यान केंद्रित किया गया है। OHIP-14 का उपयोग करने वाले एक अध्ययन ने OHIP-14 के लिए तीन-कारक संरचना दिखाई इन परिणामों ने तीन अंतर्निहित कारकों के समूह के अस्तित्व की पुष्टि की, जिन्हें आधार रेखा से लेकर अनुवर्ती (तीन महीने बाद) तक कार्यात्मक सीमा के रूप में माना जाता है। T2DM वाले वयस्कों में पीरियोडोंटल उपचार और ग्लाइसेमिक नियंत्रण। विषय और विधियाँ इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में OHRQoL के एक सामान्य माप का उपयोग किया गया, जो ओरल हेल्थ इम्पैक्ट प्रोफाइल (OHIP-14) का अरबी संस्करण है, जो मौखिक स्वास्थ्य स्थितियों में परिवर्तनों के लिए एक उत्तरदायी उपाय हो सकता है। डेटा को स्व-पूर्ण ई-प्रश्नावली का उपयोग करके एकत्र किया गया था जिसे सोशल मीडिया के माध्यम से वितरित किया गया था और सामाजिक विज्ञान के लिए सांख्यिकीय पैकेज का उपयोग करके विश्लेषण किया गया था।