आईएसएसएन: 2155-9899
फ्लोर एल पीटरस्मा, इंग्रिड एमएम, रोजियर गैसर, नेनिंग एम नानलोही, जोलांडा शेरेनबर्ग, एलेन मीजेर और डेबी वैन बार्ले
एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (एससीटी) के बाद एपस्टीन-बार वायरस का पुनर्सक्रियन अक्सर देखा जाता है। हमने ईबीवी पुनर्सक्रियन की शुरुआत और गंभीरता के संबंध में कुल और साथ ही ईबीवी-विशिष्ट टी-सेल पुनर्गठन की भूमिका की जांच की। इस उद्देश्य के लिए, 116 रोगियों को पहले 3 महीनों के दौरान साप्ताहिक रूप से वायरल लोड और पूर्ण टी-सेल संख्या के लिए नमूना लिया गया और उसके बाद 6 महीने तक मासिक रूप से नमूना लिया गया। इसके अलावा, हमने SCT के बाद पहले वर्ष के दौरान 12 रोगियों में ईबीवी-विशिष्ट टी-सेल प्रतिक्रियाओं का पूर्वव्यापी विश्लेषण किया।
आम धारणा के विपरीत, हमने पाया कि SCT के बाद प्रारंभिक टी-सेल पुनर्गठन ईबीवी पुनर्सक्रियन की शुरुआत में कोई भूमिका नहीं निभाता है क्योंकि SCT के बाद पहले 3 महीनों के दौरान CD4+ और CD8+ टी कोशिकाओं की संख्या वायरल पुनर्सक्रियन के साथ या बिना रोगियों में समान होती है। हालांकि, उच्च-स्तरीय EBV-पुनरुत्पादन वाले रोगियों में गैर-विशिष्ट इन-विट्रो पुनर्उत्तेजना के बाद कार्यात्मक टी-सेल प्रतिक्रियाएं क्षीण थीं। हालाँकि EBV-विशिष्ट CD8+ T-कोशिका प्रतिक्रियाएँ 2 महीने बाद से आसानी से पता चल गईं, लेकिन EBV-विशिष्ट CD4+ T कोशिकाएँ पूरे फॉलोअप के दौरान कम रहीं, और विशेष रूप से EBNA-1-विशिष्ट CD4+ T कोशिकाएँ SCT के एक वर्ष बाद स्वस्थ नियंत्रण स्तरों पर सामान्य नहीं हुईं।
निष्कर्ष में, EBV-पुनः सक्रियण कुल T-कोशिका पुनर्गठन को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन उच्च-स्तर EBV-पुनः सक्रियण वाले रोगियों में कार्यात्मक क्षमता क्षीण होती है।