क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

प्राथमिक और द्वितीयक कक्षीय घावों के लिए एंडोनासल एंडोस्कोपिक दृष्टिकोण

जोएल कैबलेरो गार्सिया, इओस्मिल मोरालेस पेरेज़, फ्रैंकलिन अब्रू पेरडोमो, नेलिडो गोंजालेस फर्नांडीज, एडोल्फ़ो मिशेल गियोल अल्वारेज़

उद्देश्य: प्राथमिक और द्वितीयक कक्षीय घावों के लिए एंडोनासल एंडोस्कोपिक रिसेक्शन के परिणामों का वर्णन करना।

डिज़ाइन: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन किया गया।

विषय: नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी एंड रेडियोबायोलॉजी (क्यूबा) के हेड एंड नेक सर्जरी विभाग में अगस्त 2016 से जुलाई 2017 तक एंडोनासल एंडोस्कोपिक सर्जरी से उपचार प्राप्त करने वाले प्राथमिक और द्वितीयक ऑर्बिटल ट्यूमर वाले रोगियों के नैदानिक ​​डेटा का विश्लेषण किया गया।

हस्तक्षेप: सभी सर्जरी कार्ल स्टोर्ज़ 00, 450 और 700, 4 मिमी व्यास; 18 सेमी रॉड-लेंस कठोर दूरबीनों (कार्ल स्टोर्ज़ एंड कंपनी, टुटलिंगन, जर्मनी) का उपयोग करके की गई थी। एंडोनासल एंडोस्कोपिक ट्रांसएथमॉइडल मार्ग प्राथमिक दृष्टिकोण था, और ट्यूमर के आकार, ऊतक विज्ञान और स्थान के अनुसार, एक ट्रांसएंट्रल मार्ग समग्र था।

मुख्य परिणाम माप: जनसांख्यिकी डेटा, घावों की ऊतक विज्ञान प्रकृति, नैदानिक ​​प्रस्तुति, शल्य चिकित्सा मार्ग, जमे हुए अनुभाग मार्जिन और उपचार से संबंधित जटिलताओं को प्राप्त किया गया। उच्छेदन का ग्रेड मापा गया।

परिणाम: साक्षात्कार में शामिल कुल 12 रोगियों में से 7 पुरुष और 5 महिलाएँ थीं। आयु सीमा 20-70 वर्ष थी और औसत आयु 50.2 वर्ष थी। घावों की प्रकृति के अनुसार, सात रोगियों में घातक नियोप्लाज्म है और तीन रोगियों में गैर-नियोप्लासिक विकार हैं। 4 रोगियों में ट्रांसएथमॉइडल मार्ग और 8 रोगियों में ट्रांसएथमॉइडल/ट्रांसएंट्रल मार्ग का उपयोग किया गया। 11 रोगियों (92%) में कुल रिसेक्शन प्राप्त किया गया। सभी रोगियों में जमे हुए अनुभाग मार्जिन नकारात्मक थे। सभी रोगियों ने ऑप्टिक तंत्रिका की चोट के बिना किसी सबूत के प्रस्तुत लक्षणों का पूर्ण समाधान अनुभव किया। दो रोगियों ने क्षणिक ऑप्थाल्मोपेरेसिस प्रस्तुत किया।

निष्कर्ष: एंडोनासल एंडोस्कोपिक सर्जरी एक्स्ट्रा-इंट्राकोनल प्राइमरी और सेकेंडरी ऑर्बिटल ट्यूमर को हटाने के लिए एक सुरक्षित, सफल और न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है; खास तौर पर वे जो ऑक्यूलर ग्लव के पीछे और ऑप्टिक नर्व के इंफेरोमीडियली उत्पन्न होते हैं। जटिलताओं को रोकने के लिए कुछ महत्वपूर्ण मुख्य बिंदुओं पर ध्यान देना चाहिए।