अलेक्जेंडर ओत्सेटोव, कलिन कालचेव, नताशा ताकोवा और अलेक्जेंडर हिनेव
प्रोस्टेटिक एडेनोकार्सिनोमा (पीसीए) दुनिया भर में पुरुषों में घातक बीमारी के प्रमुख कारणों में से एक है और फेफड़ों के कैंसर के बाद कैंसर से होने वाली मौतों का दूसरा सबसे बड़ा कारण है। पीसीए एक आक्रामक बीमारी है और हड्डियों और पैल्विक लिम्फैटिक नोड्स में मेटास्टेसाइज करने की प्रबल प्रवृत्ति दिखाती है। इसके विपरीत, अंडकोष में मेटास्टेटिक फैलाव दुर्लभ है, जो सभी प्रोस्टेट कैंसर (पीसीए) मामलों का 4% तक है। यहाँ हम एकतरफा वृषण मेटास्टेसिस के हमारे अभ्यास से एक मामला प्रस्तुत करते हैं, जो प्रोस्टेटिक कार्सिनोमा के बाद विकसित हुआ और रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के 6 महीने बाद निदान किया गया। रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के 9 महीने बाद नियमित फॉलो-अप के लिए एक 69 वर्षीय व्यक्ति हमारे आउटपेशेंट विभाग में आया। अंतिम रोग निदान ने pT2b N0M0, ग्लीसन 4+3 प्रदर्शित किया। उनका प्रीऑपरेटिव PSA 11.2 ng/ml था। प्रीऑपरेटिव इमेजिंग (CT और बोन स्कैन) दूरस्थ मेटास्टेसिस के लिए नकारात्मक थी। नौ महीने बाद, वह हमारे आउटपेशेंट क्लिनिक में बाएं दर्द रहित वृषण सूजन के साथ आया। सीटी सहित मेटास्टेटिक वर्क-अप नकारात्मक था। हालांकि, उसके सीरम पीएसए का स्तर 2.09 एनजी/एमएल तक पहुंच गया, जबकि ऑपरेशन के बाद का मान 0.04 एनजी/एमएल था। टेस्टिकुलर अल्ट्रासाउंड ने बाएं टेस्टिकुलर पैरेन्काइमा में विषम द्रव्यमान का प्रदर्शन किया। अल्ट्रासाउंडोग्राफिक निष्कर्षों के साथ पीएसए के ऑपरेशन के बाद के उन्नयन ने सुझाव दिया कि यह प्राथमिक पीसीए से उत्पन्न मेटास्टेसिस हो सकता है। बाएं वंक्षण ओर्कियोटॉमी ने हमारे प्राथमिक प्रारंभिक निदान की पुष्टि की। हम रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के नौ महीने बाद प्रोस्टेटिक एडेनोकार्सिनोमा से बाएं टेस्टिकुलर मेटास्टेसिस का एक दुर्लभ मामला प्रस्तुत करते हैं।