आईएसएसएन: 2329-9096
शिंगो नोबुता, कज़ुकी सोनोफुची और ईजी इतोई
उद्देश्य: उलनार टनल सिंड्रोम (UTS) एक असामान्य उलनार न्यूरोपैथी है। UTS का नैदानिक और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल निदान मुश्किल है। इस अध्ययन का उद्देश्य गैंग्लियन के कारण होने वाले UTS के लिए तंत्रिका चालन माप के नैदानिक मूल्य का आकलन करना और UTS की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विशेषताओं की जांच करना था।
विधियाँ: विषय UTS के पाँच रोगी थे। सर्जरी से पहले, सभी रोगियों में मोटर कमज़ोरी और आंतरिक मांसपेशी शोष के साथ सकारात्मक फ़्रोमेन्ट संकेत था, और तीन रोगियों में उलनार तंत्रिका वितरण में सुन्नता और हाइपेस्थेसिया था। सभी रोगियों में, कलाई की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) ने उलनार सुरंग में नरम ऊतक द्रव्यमान का प्रदर्शन किया। अपहरणकर्ता डिजिट मिनिमी (ADM) मांसपेशी और पहली पृष्ठीय इंटरोससियस (FDI) मांसपेशी से यौगिक मांसपेशी क्रिया क्षमता (CMAP), और छोटी उंगली से संवेदी तंत्रिका क्रिया क्षमता (SNAP) को रिकॉर्ड किया गया और उसका विश्लेषण किया गया। सभी रोगियों ने उलनार सुरंग रिलीज़ और गैंग्लियन के छांटने की सर्जरी करवाई। सर्जरी से पहले और बाद में छोटी उंगली पर स्टेटिक 2 पॉइंट डिस्क्रिमिनेशन टेस्ट (2PD), पिंच स्ट्रेंथ का आकलन किया गया।
परिणाम: ADM-CMAP और FDI-CMAP सभी पांच रोगियों में रिकॉर्ड किए गए और उन सभी में ADM और FDI-CMAP में असामान्यता देखी गई। ADM-CMAP और FDI-CMAP के लिए विलंबित विलंबता (मतलब: 5.4 मिसे) और/या कम आयाम (मतलब: 1.4mV) देखा गया (मतलब: 7.1 मिसे, 2.6 mV)। SNAP चार रोगियों में रिकॉर्ड किया गया और यह सभी सामान्य विलंबता और आयाम दिखाया। सर्जरी के बाद, सभी रोगियों को मोटर फ़ंक्शन और सनसनी की पूरी वसूली मिली। औसत 2PD
निष्कर्ष: एडीएम-सीएमएपी और एफडीआई-सीएमएपी दोनों गैंग्लियन के कारण होने वाले उलनार टनल सिंड्रोम के निश्चित इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल निदान के लिए महत्वपूर्ण थे। आंतरिक मांसपेशियों की पूरी तरह से रिकवरी के बावजूद सर्जरी के बाद अवशिष्ट विलंबित विलंबता और कम आयाम देखा गया।