क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

नेत्र सतह रोगों के प्रबंधन में पंकटल प्लग की प्रभावकारिता

ऑस्कर चेन, सेरा चोई, अंजलि तन्नन

उद्देश्य: विभिन्न नेत्र सतह रोगों के प्रबंधन में पंक्चुअल प्लग की नैदानिक ​​प्रभावकारिता का मूल्यांकन करना।

विधियाँ: जनवरी 2015 और मई 2020 के बीच एक अकादमिक शिक्षण केंद्र और निजी क्लिनिक में एक पूर्वव्यापी चार्ट समीक्षा आयोजित की गई। पंकटल प्लग के साथ पंकटल अवरोधन से गुजरने वाले रोगियों की समीक्षा की गई। रोगी के लिंग और आयु, लक्षण, प्लग स्थान, दृश्य तीक्ष्णता, व्यक्तिपरक सुधार, आंसू टूटने का समय, कॉर्नियल दाग और जटिलताओं जैसे नैदानिक ​​डेटा प्राप्त किए गए। इन मापदंडों का मूल्यांकन प्रारंभिक अनुवर्ती (प्रक्रिया के 60 दिनों के भीतर) और अंतिम अनुवर्ती (प्रक्रिया के 180-365 दिन बाद) के दौरान किया गया था। फिर इन आंकड़ों की तुलना ऑड्स रेशियो विश्लेषण के माध्यम से रोगी की बेसलाइन प्रस्तुति से की गई।

परिणाम: इस अध्ययन में कुल 572 मरीज़ शामिल किए गए थे। 385 मरीज़ एक निजी क्लिनिक से पहचाने गए, जबकि 187 मरीज़ एक रेज़िडेंट कॉन्टिन्युटी क्लिनिक से पहचाने गए। ड्राई आई सिंड्रोम सबसे आम संकेत था (440, 79.5%), उसके बाद एक्सपोज़र केराटोपैथी (32, 5.6%), मेइबोमियन ग्लैंड डिसफंक्शन (29, 5.0%), स्जोग्रेन सिंड्रोम (26, 4.5%), और न्यूरोट्रॉफ़िक केराटोपैथी (19, 3.3%)। पहले फ़ॉलो-अप के दौरान दो प्रमुख लक्षणों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार हुआ; आँखों में दर्द (0.64, p=0.02) और धुंधली दृष्टि (0.70, p=0.04)। दृश्य तीक्ष्णता ने भी पहले फ़ॉलो-अप के दौरान सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार दिखाया (-0.03, p=0.01)। एकमात्र पैरामीटर जो अंतिम फॉलो-अप में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार दिखाता रहा, वह था आंखों में दर्द (0.57, p=0.03)। सूखेपन से संबंधित किसी भी नैदानिक ​​निष्कर्ष, जैसे कि आंसू टूटने का समय या कॉर्नियल धुंधलापन, ने महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखाया। पंकटल प्लग से जुड़ी सबसे आम जटिलताएं पंकटल प्लग एक्सट्रूज़न (168, 29.3%) और एपिफोरा (86, 15%) थीं, इसके बाद आंखों में जलन (82, 14.3%) थी।

निष्कर्ष: पंक्टल प्लग विभिन्न नेत्र सतह रोगों से जुड़ी धुंधली दृष्टि और आंखों के दर्द को सुधारने के लिए एक सरल और प्रभावी उपचार प्रदान करते हैं। पंक्टल प्लग को लगाने के 60 दिन बाद ही विभिन्न नेत्र सतह रोगों से संबंधित दो प्रमुख लक्षणों में सुधार दिखाया गया। हालाँकि पंक्टल प्लग नेत्र सतह रोगों के कुछ प्रमुख लक्षणों के लिए एक तेज़, प्रतिवर्ती और आसानी से लागू करने योग्य उपचार प्रदान करते हैं, लेकिन अकेले प्लग इन जटिल नेत्र सतह रोगों के सभी संबंधित लक्षणों का प्रभावी ढंग से इलाज नहीं करते हैं। इस प्रकार, रोगियों को अधिक व्यापक नेत्र सतह रोग प्रबंधन के लिए पूरक और/या सहायक चिकित्सा से लाभ होगा।