आईएसएसएन: 2165-8048
बबेई ए, मोहम्मदी एसएम, सुल्तानी एमएच और ग़नीज़ादाह एमए
उद्देश्य: ऐसे साक्ष्य हैं जो दर्शाते हैं कि ट्रांसडर्मल नाइट्रोग्लिसरीन इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव के प्रति परिधीय ऊतकों की संवेदनशीलता को बदल देता है। इस अध्ययन में हमने स्वस्थ स्वयंसेवकों में नाइट्रोग्लिसरीन के हाइपोटेंसिव प्रभाव और इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव के प्रति सहनशीलता के विकास पर ट्रांसडर्मल नाइट्रोग्लिसरीन पैच के निरंतर उपयोग के प्रभाव को निर्धारित किया।
सामग्री और विधियाँ: स्वस्थ, युवा स्वयंसेवकों में रक्त इंसुलिन और ग्लूकोज स्तर और रक्तचाप पर 24 घंटे के दौरान नाइट्रोग्लिसरीन के ट्रांसडर्मल अनुप्रयोग के प्रभाव का अध्ययन किया गया। 0.2 मिलीग्राम/घंटा नाइट्रोग्लिसरीन के पैच 24 घंटे के दौरान युवा स्वस्थ स्वयंसेवकों को दिए गए और नाइट्रोग्लिसरीन से पहले और 24 घंटे बाद शिरापरक रक्त के नमूने लिए गए। इंसुलिन और ग्लूकोज के निर्धारण के लिए सीरम को अलग किया गया और उसे मुक्त (-80°C) किया गया। 6 घंटे के अंतराल में रक्तचाप भी निर्धारित किया गया।
परिणाम: नाइट्रोग्लिसरीन पैच लगाने से पहले सीरम इंसुलिन का औसत स्तर 9.53 ± 4.37 निर्धारित किया गया था और नाइट्रोग्लिसरीन लगाने के बाद 9.18 ± μU/ml था जो सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है (P>0.05)। उपचार से पहले की तुलना में नाइट्रोग्लिसरीन लगाने के 24 घंटे बाद उपवास रक्त शर्करा के स्तर में 6.63 ± 1.9 mg/dl की वृद्धि देखी गई। रक्त शर्करा के स्तर में देखे गए परिवर्तन भी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थे (P<0.001)। होमा सूत्र द्वारा गणना की गई इंसुलिन प्रतिरोध उपचार से पहले 1.445 और नाइट्रोग्लिसरीन उपचार के बाद 1.540 था। निष्कर्ष: 0.2 mg/h की खुराक से ट्रांसडर्मल नाइट्रोग्लिसरीन इंसुलिन के स्तर में परिवर्तन की तुलना में रक्त शर्करा के स्तर में अधिक परिवर्तन का कारण बनता है जो इंसुलिन के लिए ऊतक संवेदनशीलता में परिवर्तन दर्शाता है। इसलिए वर्तमान कार्य इस संभावना से संबंधित था कि नाइट्रेट सहिष्णुता इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता को खराब करती है।