कीमोथेरेपी: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस

अमूर्त

नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर वाले बुजुर्ग मरीजों में सेकंड-लाइन कीमोथेरेपी का प्रभाव

कोबायाशी एच, केनमोत्सु एच, सुजुकी के, ओमोरी एस, नकाशिमा के, वाकुडा के, ओनो ए, नाइटो टी, मुराकामी एच, एंडो एम, ओहडे और ताकाहाशी टी

पृष्ठभूमि: गैर-लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर (एनएससीएलसी) से पीड़ित उन रोगियों पर द्वितीय-पंक्ति कीमोथेरेपी का प्रभाव स्पष्ट नहीं है, जिन्होंने ≥ 75 वर्ष की आयु में प्रथम-पंक्ति कीमोथेरेपी प्राप्त की थी।

विधियाँ: एनएससीएलसी से पीड़ित 65 बुजुर्ग मरीजों, जिन्हें ≥ 75 वर्ष की आयु में प्रथम-पंक्ति कीमोथेरेपी दी गई थी और जिनका जनवरी 2005 और दिसंबर 2014 के बीच शिजुओका कैंसर सेंटर में द्वितीय-पंक्ति कीमोथेरेपी से उपचार किया गया था, की पूर्वव्यापी समीक्षा की गई।

परिणाम: दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी की समग्र प्रतिक्रिया दर 9.2% [95% विश्वास अंतराल (CI) 4-19] थी। दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी में औसत प्रगति-मुक्त उत्तरजीविता 2.2 महीने थी। दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी में औसत समग्र उत्तरजीविता 7.5 महीने थी। रोगनिदान कारकों के बहुभिन्नरूपी विश्लेषण से पता चला कि ईस्टर्न कोऑपरेटिव ऑन्कोलॉजी ग्रुप प्रदर्शन-स्थिति स्कोर (PS 0–1/PS 2; HR, 0.396; 95% CI, 0.192–0.899; p=0.03) और हिस्टोलॉजी (स्क्वैमस/गैर-स्क्वैमस; HR, 0.465; 95% CI, 0.228–0.884; p=0.02) महत्वपूर्ण रूप से स्वतंत्र रोगनिदान कारक थे। दूसरी ओर, न्यूमोनाइटिस के कारण उपचार से संबंधित मौतों की संख्या 2 (3.1%) थी। इसके अलावा, थर्ड-लाइन कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों का अनुपात केवल 35.9% था।

निष्कर्ष: हमारे अध्ययन से पता चलता है कि बुजुर्ग रोगियों को कीमोथेरेपी की अगली पंक्ति पर जाने में कठिनाई होती है; हालाँकि, चयनित बुजुर्ग रोगियों ने दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी के प्रतिकूल प्रभावों को अच्छी तरह से सहन किया, और दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी NSCLC वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए प्रभावी हो सकती है, जिन्होंने ≥ 75 वर्ष की आयु में पहली पंक्ति की कीमोथेरेपी प्राप्त की। इसलिए, NSCLC वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी की प्रभावकारिता को प्रदर्शित करने के लिए भावी अध्ययन की योजना बनाई जानी चाहिए।