क्लिनिकल परीक्षण जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2167-0870
आईएसएसएन: 2167-0870
जुई-लिन फैन, टेरेंस ओ'डॉनेल, जेरेमी लैनफोर्ड, लाई-किन वोंग, एंड्रयू एन क्लार्कसन और यू-चीह त्ज़ेंग
पृष्ठभूमि: वर्तमान उपचारों के बावजूद क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) से पीड़ित रोगियों में स्ट्रोक का जोखिम अधिक होता है। उच्च रक्तचाप परिवर्तनशीलता (BPV) और संवहनी शिथिलता TIA रोगियों में स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाने के लिए जानी जाती है। इसलिए, इन हेमोडायनामिक मापदंडों में सुधार करने से इन रोगियों में स्ट्रोक की घटनाओं को कम करने में मदद मिल सकती है।
उद्देश्य: प्रस्तावित अध्ययन में हाल ही में TIA से पीड़ित रोगियों में हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय रक्तसंचारप्रकरण पर आहार नाइट्रेट अनुपूरण की प्रभावकारिता की जांच की जाएगी।
विधियाँ: यह अध्ययन एक यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित, समानांतर समूह नैदानिक परीक्षण है, जिसमें सख्त समावेशन/बहिष्करण मानदंडों के आधार पर रोगी की भर्ती की जाती है। नए निदान किए गए रोगी जो लक्षण शुरू होने के 48 घंटे के भीतर उपस्थित होते हैं, उनका मूल्यांकन उनके पोस्ट-टीआईए, उपचार-पूर्व आधारभूत हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय मापदंडों का पता लगाने के लिए किया जाएगा। इनमें शामिल होंगे: बीट-टू-बीट बीपीवी, सेरेब्रोवास्कुलर सीओ 2 प्रतिक्रियाशीलता और मस्तिष्क ऑटोरेग्यूलेशन (सेरेब्रोवास्कुलर स्वास्थ्य के सूचकांक), ब्रोकियल धमनी का व्यास, केंद्रीय और परिधीय रक्तचाप, संवहनी जोखिम कारक (यानी आराम करने वाला रक्तचाप), और प्लाज्मा नाइट्रेट/नाइट्राइट सांद्रता। उपचार-पूर्व मूल्यांकन के बाद, प्रतिभागियों को 7-दिवसीय आहार नाइट्रेट अनुपूरण (कैप्सूल में सोडियम नाइट्रेट, 10 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन) या 7-दिवसीय प्लेसबो लेने के लिए यादृच्छिक किया जाएगा। हस्तक्षेप के बाद एक समान अनुवर्ती मूल्यांकन लागू किया जाएगा।
निष्कर्ष: यह अध्ययन उच्च जोखिम वाले रोगियों में स्ट्रोक की रोकथाम के लिए द्वितीयक रणनीति के रूप में आहार नाइट्रेट अनुपूरण की चिकित्सीय क्षमता का आकलन करने के लिए नैदानिक परीक्षणों की नींव रखेगा।