संक्रामक रोग और निवारक चिकित्सा जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2329-8731
आईएसएसएन: 2329-8731
नागत इब्राहिम एलहाग, एल्ताहिर एजी एल्ताहिर, अहमद मोहम्मद एल्हसन, अहमद मोदावी मूसा, अलफतिह अलजाफरी, सारा हसब अल्गावी और ओमिमा अबेद अजीज
उद्देश्य: लिम्फैडेनोपैथी से पीड़ित पचहत्तर रोगियों को, जिन्हें खार्तूम विश्वविद्यालय के स्थानिक रोग संस्थान के लिम्फैडेनोपैथी क्लिनिक में भेजा गया था, हमारे अध्ययन में नामांकित किया गया, ताकि स्ट्रेप्टोमाइसिन और रिफाम्पिसिन के प्रति दवा प्रतिरोध से जुड़े जीन उत्परिवर्तन का पता लगाया जा सके।
सामग्री और विधियाँ: लिम्फैडेनोपैथी के पचहत्तर रोगियों को फाइन नीडल एस्पिरेशन साइटोलॉजी और पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) के लिए नामांकित किया गया। जीन उत्परिवर्तन के लिए पीसीआर-सिंगल स्ट्रैंड कन्फर्मेशन पॉलीमॉर्फिज्म (पीसीआर-एसएससीपी) का उपयोग ट्यूबरकुलस लिम्फैडेनाइटिस समूह के लिए जीन उत्परिवर्तन का पता लगाने के लिए किया गया था।
परिणाम: साइटोमॉर्फोलॉजिकल रूप से, तीस मामलों में नेक्रोटाइज़िंग ग्रैनुलोमेटस ट्यूबरकुलस लिम्फैडेनाइटिस (40%) दिखा, जबकि बीस मामलों (26%) में रिएक्टिव लिम्फ नोड्स में बदलाव दिखा। शेष पच्चीस मामलों (34%) में सेकेंडरी लिम्फ नोड्स जमा थे। ट्यूबरकुलस लिम्फैडेनाइटिस समूह के सभी मामलों में H37 Rv के समान पैटर्न दिखे, जिसका टुकड़ा आकार 123 bp था, जब इसे M. ट्यूबरकुलोसिस कॉम्प्लेक्स के लिए विशिष्ट IS6110 जीन प्राइमर के साथ प्रवर्धित किया गया, जबकि अन्य समूह (रिएक्टिव और घातक नोड्स) नकारात्मक थे।
आरपीएसएल 43 जीन डिटेक्शन के लिए, सत्ताईस मामलों (27/30) में डीएनए बैंड पैटर्न एच37 के समान थे जबकि तीन मामले (3/30) म्यूटेंट स्ट्रेन के समान थे जो स्ट्रेप्टोमाइसिन के लिए दवा प्रतिरोध से जुड़े थे। आरपीओबी के लिए, सभी आइसोलेट्स ने एच37 आरवी स्ट्रेन के समान पैटर्न दिए।
निष्कर्ष: पीसीआर ट्यूबरकुलस लिम्फैडेनाइटिस मामलों में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस आइसोलेट्स का पता लगाने के लिए उपयोगी है। पीसीआर-एसएससीपी टीबी मामलों के लिए दवाओं को लक्षित करने वाले जीन उत्परिवर्तन का पता लगाने के लिए उपयोगी है; हालांकि, इसके लिए प्रतिरोधी टीबी मामलों की पुष्टि करने के लिए अनुक्रमण विधि जैसे अधिक सहायक उपकरणों की आवश्यकता होती है।