बाल चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति
खुला एक्सेस

अमूर्त

क्या बाल चिकित्सा आघात इकाई में रेफर करने से परिणाम प्रभावित होता है?

एलिज़ाबेथ बोड्डे, मोनिक वैन डिज्क, अर्जन बस्तियान वैन अस

पृष्ठभूमि: अंतर्राष्ट्रीय साहित्य में इस बात पर बहुत बहस हुई है कि क्या चोट के स्थान पर, नज़दीकी सुविधा में आघात के रोगियों का इलाज करना बेहतर है, या उन्हें विशेष आपातकालीन स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में ले जाना बेहतर है। सीधे भर्ती और रेफर किए गए रोगियों की तुलना करने वाले पिछले अध्ययनों ने विरोधाभासी परिणाम दिखाए और बहुत कम अध्ययनों ने बच्चों पर ध्यान केंद्रित किया। इस शोध का उद्देश्य रेड क्रॉस वार मेमोरियल चिल्ड्रन हॉस्पिटल, केप टाउन, दक्षिण अफ्रीका की सेटिंग में सीधे भर्ती और रेफर किए गए रोगियों के बीच परिणामों में संभावित अंतर का अवलोकन प्राप्त करना था। तरीके: तीन या चार के संक्षिप्त चोट स्कोर के साथ रेड क्रॉस वार मेमोरियल चिल्ड्रन हॉस्पिटल में भर्ती 209 बच्चों का 5 साल का पूर्वव्यापी मेडिकल फोल्डर ऑडिट किया गया। हमने सीधे भर्ती मरीजों और अन्य स्वास्थ्य संस्थानों से रेफर किए गए मरीजों के बीच परिणामों की तुलना की। परिणाम: सीधे भर्ती किए गए मरीज़ 60 मिनट (इंटरक्वार्टाइल रेंज, IQR, 52 से 84) के मध्य में अस्पताल पहुँच गए, जबकि रेफर किए गए मरीज़ों के लिए यह समय 185 मिनट (IQR 120 से 302) था (p<0.01)। निष्कर्ष: रेफर किए गए मरीजों के लिए देरी के समय को कम करने के लिए, ऑन-फील्ड ट्राइएज सिस्टम में सुधार की आवश्यकता है। साथ ही, एम्बुलेंस कर्मियों को साइट पर उपचार करने, प्रारंभिक गैर-आघात अस्पताल की जगह लेने और मरीजों को सीधे एक विशेष आपातकालीन स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में ले जाने के लिए प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है।