क्लिनिकल और सेलुलर इम्यूनोलॉजी जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2155-9899
आईएसएसएन: 2155-9899
नाडा जिरास्कोवा, व्लादिमीर बुच्टा, दिमितार हाडज़ी निकोलोव, मार्सेला वेजसोवा, पावेल रोज़सिवल और जान लेस्ताक
उद्देश्य: पॉलीमाइक्रोबियल केराटाइटिस और एंडोफ्थालमिटिस के एक मामले का वर्णन करना, जिसका सामयिक और प्रणालीगत जीवाणुरोधी और एंटीफंगल एजेंटों, कोलेजन क्रॉस-लिंकिंग (सीएक्सएल) और पेनेट्रेटिंग केराटोप्लास्टी के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया गया।
तरीके: केस रिपोर्ट
परिणाम: एक 59 वर्षीय महिला को कॉर्नियल अल्सर था। कॉर्नियल घाव के कई नमूनों का उपयोग मानक प्रोटोकॉल द्वारा माइक्रोबायोलॉजिकल जांच के लिए किया गया था, जिसमें बार-बार कोगुलेज़-नेगेटिव स्टैफिलोकोकस एसपी (CoNS) का पता चला; माइकोटिक परीक्षण नकारात्मक थे। उसका सामयिक और प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया और एक आपातकालीन चिकित्सीय केराटोप्लास्टी की गई। चार महीने बाद, उसे अल्सरेटिव केराटाइटिस और एंडोफ्थालमिटिस के लिए फिर से भर्ती कराया गया। कॉर्नियल कॉर्नियल स्क्रैपिंग और जलीय हास्य संस्कृतियों पर प्रयोगशाला के काम ने एक फ्यूजेरियम प्रजाति, CoNS और बैसिलस प्रजाति दिखाई। उसका उपचार सामयिक और प्रणालीगत वोरिकोनाज़ोल, जीवाणुरोधी और कॉर्नियल क्रॉस-लिंकिंग (सीएक्सएल) प्रक्रिया से किया गया। संक्रमण का पूर्ण समाधान देखा गया लेकिन एक बड़ा संवहनी ल्यूकोमा विकसित हुआ। सात महीने बाद एक पेनेट्रेटिंग केराटोप्लास्टी और पूर्ववर्ती खंड पुनर्निर्माण सर्जरी बहुत अच्छे परिणामों के साथ की गई।
निष्कर्ष: वोरिकोनाज़ोल, जीवाणुरोधी एंटीबायोटिक्स और सीएक्सएल एक गंभीर पॉलीमाइक्रोबियल कॉर्नियल अल्सर के प्रबंधन में प्रभावी थे जो एंडोफ्थालमिटिस में प्रगति कर रहा था और कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया।