क्लिनिकल और सेलुलर इम्यूनोलॉजी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

गुर्दा प्रत्यारोपण में नैदानिक ​​चुनौतियां और प्रतिरक्षा संबंधी बाधाएं

रेयान बावयान*, खालिद एल्हासन, अशरफ दादा

प्रतीक्षा सूची के रोगियों और संभावित दाताओं के बीच दाता विशिष्ट एंटीबॉडी और HLA-असंगतता की उपस्थिति दुनिया भर में प्रत्यारोपण कार्यक्रमों को जटिल बनाती है और अंग प्रत्यारोपण के लिए त्वरित पहुँच के लिए एक बड़ी बाधा के रूप में खड़ी होती है। विशेष रूप से किडनी प्रत्यारोपण में, प्रभावकारी HLA एंटीबॉडी ग्राफ्ट विफलताओं और एंटीबॉडी मध्यस्थता अस्वीकृति का सबसे महत्वपूर्ण कारण हैं। साथ ही, अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों की लगातार बढ़ती संख्या के कारण, दुनिया भर में किडनी प्रत्यारोपण की मांग उल्लेखनीय रूप से बढ़ रही है। इन रोगियों के लिए, हेमोडायलिसिस को नियमित रूप से केवल एक मध्यवर्ती चरण के रूप में माना जाता था और आदर्श लक्ष्य जल्द से जल्द एक उपयुक्त किडनी ढूंढना है। हालाँकि, HLA-असंगतता के मामले में, अंग के लिए प्रतीक्षा समय बहुत लंबा होता है और अक्सर डायलिसिस से जुड़ी कई बीमारियाँ होती हैं, जिनमें शारीरिक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक जटिलताएँ शामिल हैं, खासकर अतिरिक्त सीमित कारकों वाले रोगियों में, जैसे ABO असंगति या बहु-रुग्णता। यह लेख HLA-एंटीबॉडी के सटीक परीक्षण, पहचान और विश्लेषण के लिए वर्तमान नैदानिक ​​उपकरणों का अवलोकन प्रदान करता है और उनकी नैदानिक ​​और प्रतिरक्षात्मक प्रासंगिकता से संबंधित शेष चिंताओं को संबोधित करता है। इसमें किडनी प्रत्यारोपण में प्रतिरक्षा संबंधी बाधाओं को दूर करने के लिए विभिन्न तकनीकों और तरीकों की बढ़ती भूमिका की समीक्षा की गई है, जिसमें चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक एंटीबॉडी को शरीर से बाहर निकालना भी शामिल है। इसके अलावा, समीक्षा में किडनी प्रत्यारोपण में प्रतिरक्षा संबंधी चुनौतियों पर काबू पाने और प्रतिरक्षा सहिष्णुता को प्रेरित करने के लिए भविष्य के शोध के लिए रास्ते सुझाए गए हैं।