इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2329-9096
आईएसएसएन: 2329-9096
बिच-हान न्गुयेन, डैनी गैगनन, एलेन एम. डैनिनो, एंटोनेट डी युरे, इसाबेल रोबिडौक्स, मैरी रिले-नोबर्ट और गेराल्डिन जैक्विमिन
पृष्ठभूमि: टेट्राप्लेजिया वाले व्यक्तियों में पुनर्निर्माण टेंडन ट्रांसफर सर्जरी के बाद ऊपरी छोर (यू/ई) फ़ंक्शन में बहुत सुधार हो सकता है। संभावित उम्मीदवारों को प्राथमिकता देने का एक प्रभावी तरीका पुनर्वास और शल्य चिकित्सा टीमों के लिए रेफरल प्रक्रिया को अनुकूलित करना होगा। उद्देश्य: टेट्राप्लेजिया वाले व्यक्तियों को लक्षित करने के लिए मानदंडों का एक सेट प्रस्तावित करना जो पुनर्निर्माण यू/ई सर्जरी से पहले व्यापक मूल्यांकन से गुजरने के लिए संभावित उम्मीदवार हो सकते हैं; प्रीसर्जिकल मूल्यांकन के लिए पात्रता के प्रतिशत को निर्धारित करने के लिए टेट्राप्लेजिया वाले व्यक्तियों के एक समूह पर इन मानदंडों को लागू करना; और इन आंकड़ों की तुलना साहित्य में पहले बताए गए आंकड़ों से करना। सेटिंग: क्यूबेक, कनाडा में रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद विशेष इनपेशेंट पुनर्वास की पेशकश करने वाला एक पुनर्वास अस्पताल। तरीके: 1 अप्रैल, 2006 और 31 मार्च, 2010 के बीच पुनर्वास अस्पताल से छुट्टी पाने वाले टेट्राप्लेजिया वाले व्यक्तियों का पूर्वव्यापी चार्ट समीक्षा। सर्जरी के लिए संभावित पात्रता का मूल्यांकन यू/ई मोटर फ़ंक्शन, आयु, चिकित्सा सह-रुग्णता, अनुपालन मुद्दों और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर किया गया था। उन विषयों में, जिन्हें अवशिष्ट यू/ई ताकत के आधार पर अयोग्य माना गया था, रुझान और महत्व निर्धारित करने के लिए न्यूरोलॉजिकल स्तर, चोट की गंभीरता और उम्र का विश्लेषण किया गया था। परिणाम: टेट्राप्लीजिया वाले २२१ व्यक्तियों में से, सोलह (७.२%) को संभावित उम्मीदवार माना गया, और तीन (१.३%) ने निर्धारित समय सीमा के भीतर पुनर्निर्माण सर्जरी करवाई। एक सौ छिहत्तर (१७६) व्यक्तियों को पर्याप्त (n=१४०; ६३.३%) या अपर्याप्त (n=३६; १६.३%) यू/ई मोटर फ़ंक्शन के कारण सर्जरी के लिए अयोग्य माना गया। न्यूरोलॉजिकल स्तर, चोट की गंभीरता और उम्र सभी संभावित सर्जरी पात्रता के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़े थे। निष्कर्ष: पुनर्निर्माण यू/ई सर्जरी की योजना बनाने से पहले व्यापक मूल्यांकन के लिए रेफर किए जाने वाले संभावित उम्मीदवारों को प्राथमिकता देने के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंडों के उपयोग की वकालत की जाती है