दंत चिकित्सा के इतिहास और सार
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अनवर हिजाज़ी
पृष्ठभूमि: कार्सिनोमा सबसे प्रचलित कैंसर में से एक है और दुनिया भर में मृत्यु के शीर्ष दस कारणों में से एक है। अधिकांश मौखिक कैंसर का निदान अंतिम चरण में किया जाता है। चूंकि दंत चिकित्सक आमतौर पर प्राथमिक पेशेवर होते हैं जो प्रत्येक रोगी की बीमारियों का इलाज करने के लिए संपर्क करते हैं, इसलिए मौखिक श्लेष्म घावों के उपचार और अनुवर्ती के लिए रोगियों का पता लगाने और उन्हें संदर्भित करने में हमारी महत्वपूर्ण भूमिका है। दंत चिकित्सकों को यह समझना चाहिए कि दंत चिकित्सक के पास जाना अब केवल मुंह के अंदर गुहाओं को भरने के बारे में नहीं है, इसलिए वे कार्सिनोमा लार निदान के शुरुआती पता लगाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, चीरा बायोप्सी के अलावा, किसी ने भी समानता नहीं दिखाई है या नैदानिक परीक्षण से बेहतर होने की पुष्टि नहीं की है। इसलिए, उन्हें नियमित नैदानिक अभ्यास के दौरान संदिग्ध घावों का पता लगाने में अच्छी तरह से सुसज्जित होना चाहिए।
उद्देश्य : इस अध्ययन का उद्देश्य यह शोध करना है कि दंत चिकित्सक को प्रत्येक नए रोगी पर कार्सिनोमा स्क्रीनिंग परीक्षा करनी चाहिए और रोगियों का एक बड़ा हिस्सा कैंसर के अंतिम चरण में निदान किया जाता है जब रोग का निदान खराब होता है। अनंतिम निदान और रेफरल के लिए, प्रत्येक लौटने वाले रोगी पर एक विशेषज्ञ दंत चिकित्सक द्वारा दृश्य परीक्षा पर्याप्त है, संदिग्ध मौखिक घावों का प्रारंभिक पता लगाने और रेफरल में सामान्य दंत चिकित्सकों की भूमिका, सुझाव देती है कि सिर और गर्दन के कैंसर और जीभ के कैंसर विशेष रूप से युवा वयस्कों में बढ़ रहे हैं। डेंटल सर्जन वे लोग हैं जो मुंह की सबसे अधिक बार जांच करते हैं। दुर्भाग्य से, डेटा और प्रशिक्षण की कमी के कारण, राष्ट्रीय और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर दांतों के अलावा संरचनाओं कार्सिनोमा से मृत्यु दर को कम करने में सबसे महत्वपूर्ण कदम प्रारंभिक निदान है। एक स्वास्थ्य देखभाल द्वारा मौखिक हमारे लक्ष्यों में से एक दंत चिकित्सा समुदाय के भीतर एक प्रयास शुरू करना है जो उनके अभ्यास में आने वाले सभी रोगियों की आक्रामक रूप से जांच करता है। पेशेवर यह है कि संदिग्ध की पहचान करने का सबसे अच्छा तरीका दूसरी राय प्रदान करना है, और जब अनुरोध किया जाता है, तो किसी भी संदिग्ध क्षेत्र की बायोप्सी करना, शुरुआती चरणों में मौखिक कैंसर की पहचान करना, इलाज और दीर्घकालिक उत्तरजीविता के लिए सबसे सरल रोग का निदान करना। प्रेरणा इस बहु-चरणीय प्रणाली के विरुद्ध नहीं है, जिसमें रोगविज्ञानी द्वारा रोग की पुष्टि हो जाने के बाद रोगी के जोखिम का निर्धारण किया जाता है, जिससे घावों की प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान हो जाती है, जिससे जीवित रहने की दर में सुधार होता है, साथ ही प्राथमिक जांच करने के लिए दंतचिकित्सकों के समग्र आत्मविश्वास और कौशल को बढ़ाने के तरीकों की जांच की जाती है ।
विधि: ऑनलाइन साहित्य समीक्षा चिकित्सकों द्वारा की गई थी, यदि कोई पूर्ववर्ती घाव पाया जाता है तो जीवित रहने की दर बढ़ सकती है, यह रोगी की जिम्मेदारी है कि वह अपने मौखिक वातावरण में परिवर्तनों को याद रखे। जब ये परिवर्तन होते हैं, तो उन्हें जांच के लिए एक पेशेवर दंत चिकित्सक की नज़र में लाया जाना चाहिए और घातक प्रगति से पहले इलाज किया जाना चाहिए। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा कार्सिनोमा में कैंसर-पूर्व घावों के नैदानिक लक्षणों और मौखिक अभिव्यक्तियों का ज्ञान एक विश्वव्यापी समस्या हो सकती है। अधिकांश दंत चिकित्सक कार्सिनोमा के लिए एक कट्टरपंथी परीक्षा करने का दावा करते हैं, सामान्य दंत चिकित्सा सर्वोपरि महत्व की है। हालांकि अनंतिम पहचान के लिए बुनियादी कार्सिनोमा परीक्षा के लिए केवल 90 सेकंड के दृश्य और स्पर्शनीय कार्सिनोमा की आवश्यकता होती है, लेकिन यह कोई अलग नहीं है। वास्तव में, कार्सिनोमा स्क्रीनिंग के लिए सार्वजनिक अनुपालन प्राप्त करना संभावित रूप से आसान है, क्योंकि कई अन्य कैंसर स्क्रीनिंग प्रक्रियाओं के विपरीत, इसके लिए कोई आक्रामक तकनीक की आवश्यकता नहीं है, कोई असुविधा या दर्द शामिल नहीं है, बहुत कम दंत चिकित्सक हैं, स्क्रीनिंग किए गए रोगियों का कम प्रतिशत दुर्भाग्यपूर्ण है, एक बार जब आप ऐतिहासिक रूप से विचार करते हैं, यदि आप किसी ऐसे रोगी को सूचित करने में सक्षम महसूस करते हैं, जिसमें केवल दृश्य परीक्षा द्वारा लगातार घाव होता है, कि उन्हें रेफरल की कोई आवश्यकता नहीं है, तो कृपया याद रखें कि वह कॉल किसी भी खतरनाक स्थिति की पूरी ज़िम्मेदारी के साथ आता है, निश्चित रूप से, यह सार्वजनिक ज्ञान है कि कार्सिनोमा की नकल करने वाले दो सबसे प्रचलित घाव, हर्पीज सिम्प्लेक्स अल्सरेशन और एफ़्थस अल्सरेशन हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने आप ठीक हो जाता है। अधिकांश कैंसर का मुकाबला करने में सबसे अच्छा कदम बढ़ती जागरूकता और शुरुआती पहचान पर निर्देशित आक्रामक अभियानों से आया है, जो संबंधित विषयों के सभी या किसी भी लेख के लिए एक समान जनवरी 2000-दिसंबर 2017 के लिए अपना समय व्यतीत करते हैं ।
परिणाम: कार्सिनोमा से संबंधित शुरुआती लक्षणों और जोखिम की आदतों पर डेटा की सीमा बहुत अधिक थी और इसलिए अधिकांश ने अवसरवादी जांच की और रोगियों को जोखिम की आदत छोड़ने की सलाह दी। इस बात के भी सबूत हैं कि शुरुआती निदान और रेफरल से जीवित रहने की संभावना में काफी सुधार होता है।
निष्कर्ष: कार्सिनोमा से पीड़ित व्यक्तियों की पहचान और रेफरल में सामान्य चिकित्सकों की महत्वपूर्ण भूमिका होती है। सिद्धांत-आधारित हस्तक्षेपों में आत्मविश्वास, विशेषज्ञता, ज्ञान और सरल जांच को मजबूत करने के लिए आगे का प्रशिक्षण, सर्जरी के दौरान पर्याप्त उपकरणों की आपूर्ति और अवसरवादी स्क्रीनिंग पर दिशा-निर्देश पेश करके महत्वपूर्ण अन्य लोगों के लिए प्रेरणा बढ़ाना शामिल हो सकता है।