दंत चिकित्सा के इतिहास और सार
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 0975-8798, 0976-156X
आईएसएसएन: 0975-8798, 0976-156X
महा अली अल-मोहया
लेज़र को दंत चिकित्सा में चालीस साल पहले लाया गया था। उस समय से, मौखिक नाजुक ऊतक दंत चिकित्सा पद्धतियों के लिए विभिन्न आवृत्तियों का उपयोग किया गया है। दंत लेज़र ऊतकों तक साफ पहुंच, त्वरित जमावट और मामूली पश्चात की पीड़ा और सूजन प्रदान कर सकता है।
डायोड लेजर एक अर्धचालक उपकरण है जो गतिशील माध्यम के रूप में एल्यूमीनियम, गैलियम, आर्सेनाइड और कभी-कभी इंडियम का उपयोग करता है। साइफन स्रोत एक विद्युत प्रवाह है; फोटॉन एक विद्युत प्रवाह द्वारा वितरित किए जाते हैं। यह उपकरण दृश्यमान या अवरक्त श्रेणी में 810 एनएम से 980 एनएम तक की आवृत्तियों के साथ सुस्पष्ट विकिरण (जिसमें सभी तरंगें एक ही आवृत्ति और चरण पर होती हैं) उत्पन्न करता है। इसलिए, सभी आवृत्तियों को पिगमेंटेड ऊतक द्वारा उचित रूप से अवशोषित किया जाता है, जिसमें मेलेनिन और हीमोग्लोबिन होता है। किसी भी मामले में, वे कैल्सीफाइड ऊतक द्वारा अपर्याप्त रूप से अवशोषित होते हैं, उदाहरण के लिए, हाइड्रॉक्सीपैटाइट और फिनिश में मौजूद पानी। एक 53 वर्षीय बुजुर्ग व्यक्ति ने गिल क्लिनिकल कॉलेज के डेंटल स्टाफ को बताया; उसे बुक्कल मैंडिबुलर मसूड़े में एक्सोफाइटिक चोट थी जो संदर्भ समय से आठ महीने पहले उभरी थी।
अपने नैदानिक इतिहास में, रोगी को मधुमेह मेलिटस टाइप 2 का सामना करना पड़ रहा था और अपनी बीमारी के इलाज के लिए, वह ले रही थी: ग्लाइबेंग्लामाइड टैबलेट 50 मिलीग्राम प्रतिदिन, मेटफॉर्मिन टैबलेट 100 मिलीग्राम प्रतिदिन। अनुसंधान सुविधा परीक्षण (FBS) किया गया था और परिणाम सामान्य पहुंच में था। सिंचाई फाइब्रोमा का इलाज मध्यम सावधानीपूर्वक निष्कर्षण द्वारा किया जा सकता है; हालाँकि, यह पद्धति अंतः-उपयोगी मृत्यु, बीमारी और विलंबित मरम्मत से जटिल हो सकती है। 1960 में मैमन द्वारा इसकी प्रस्तुति के बाद से, विभिन्न आवृत्तियों वाले लेज़रों ने दंत चिकित्सा के क्षेत्र में आश्चर्यजनक प्रगति हासिल की है, जो नाजुक ऊतक चिकित्सा प्रक्रिया के लिए सुरक्षा दृष्टिकोण के रूप में मौखिक चिकित्सा प्रक्रिया में महत्वपूर्ण बन गई है।
इस तेज़ प्रगति का श्रेय इस बात को दिया जा सकता है कि लेजर बेहतरीन हेमोस्टेसिस और फील्ड डिसिवेबिलिटी के साथ नाजुक ऊतक के प्रभावी निष्कर्षण की अनुमति देते हैं। जब सामान्य सर्जिकल ब्लेड रणनीतियों, इलेक्ट्रो कॉटरी या उच्च आवृत्ति वाले गैजेट्स से तुलना की जाती है, तो लेजर सबसे अधिक उपयोग के बाद रोगी को आराम प्रदान करते हैं। डायोड लेजर दंत चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला लेजर बन गया है और इसकी अत्यधिक संयमशीलता, सस्तीता, क्रिया की सरलता, सरल व्यवस्था और छोटे आकार के कारण इसने अपनी सर्वव्यापकता प्राप्त की है। यह कोई अर्धचालक गैजेट नहीं है जो गतिशील माध्यम के रूप में एल्यूमीनियम, गैलियम, आर्सेनाइड और कभी-कभी इंडियम का उपयोग करता है। गैजेट दृश्यमान या अवरक्त रेंज में कोहेरेन विकिरण उत्पन्न करता है। नतीजतन, सभी आवृत्तियों को पिगमेंटेड ऊतक द्वारा उचित रूप से भस्म कर दिया जाता है, जिसमें मेलेनिन और हीमोग्लोबिन होता है। हालाँकि, वे लिबास में मौजूद हाइड्रॉक्सीपैटाइट और पानी जैसे कैल्सीफाइड ऊतक द्वारा अप्रभावी रूप से भस्म हो जाते हैं। यह डायोड लेजर को दंत संरचना के निकट के क्षेत्रों को कम नुकसान और बेहतर पोस्ट-एम्प्लॉयबल मरम्मत के साथ सटीक रूप से और सटीक रूप से काटने, जमने, हटाने या विघटित करने के लिए ध्यान में रखता है। इसके अलावा, डायोड लेजर लगाने से बेहोशी की आवश्यकता कम हो जाती है, हेमोस्टेसिस पूरी तरह से नियंत्रित हो जाता है, और बिना टांके की आवश्यकता के आम तौर पर रक्तहीन सावधान साइट प्रदान करता है। नैदानिक मूल्यांकन में एक्सोफाइटिक चोट को 1x0.8x1.2 सेमी के आकार के साथ एक घुंडी के रूप में देखा गया था।
चोट का बाहरी हिस्सा चिकना था, उसमें फाइब्रोटिक स्थिरता थी और उसका रंग सामान्य था। घाव का क्षेत्र दांत संख्या 42 के करीब था, संदर्भित दांत महत्वपूर्ण था, फिर भी उसमें पोर्टेबिलिटी ग्रेड III थी। समग्र दृष्टिकोण से इस दांत के चारों ओर एक ऊपर की ओर हड्डी का नुकसान देखा गया। घाव की गुणवत्ता के निष्कर्षों पर जांच के बाद। डायोड लेजर-ऊतक संचार इसे प्रभावशाली रूप से सुरक्षित बनाता है और दंत संरचनाओं के करीब के स्थानों में नाजुक मौखिक ऊतक चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए बहुत अच्छी तरह से सिद्ध होता है। डायोड लेजर गैजेट में अपेक्षाकृत छोटे आकार, कॉम्पैक्टनेस और कम लागत जैसी विशेषताएं हैं जो दंत चिकित्सकों और मौखिक विशेषज्ञों को अन्य लेजर गियर के साथ तुलना में विभिन्न सावधान संकेतों में उनके उपयोग के लिए आकर्षित करती हैं।
इस शो में, हम 940 एनएम डायोड लेजर के साथ किए गए मौखिक नाजुक ऊतक चिकित्सा प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए, फ्रेनेक्टोमी, पाइोजेनिक ग्रैनुलोमा, इरिगेशनल फाइब्रोमा और म्यूकोसेल) का एक केस सेट पेश करते हैं, जिसमें पोस्टऑपरेटिव असुविधाएँ नगण्य हैं। सभी मामलों को मौखिक दवा केंद्र में मौखिक दवा के दो विशेषज्ञों द्वारा संचालित किया गया था। सर्जरी से पहले मरीजों से लिखित रूप से शिक्षित सहमति प्राप्त की गई थी और प्रक्रियाओं के दौरान सभी सुरक्षात्मक एहतियाती उपाय किए गए थे। विशेष तकनीकों द्वारा गैजेट की विभिन्न सेटिंग्स का उपयोग किया गया था। सभी मरीजों को पोस्टऑपरेटिव निर्देश दिए गए थे। पूर्ण रूप से ठीक होने की गारंटी के लिए सभी मरीजों का लगातार पालन किया गया है। इन प्रस्तुत मामलों में 940 एनएम डायोड लेजर के उपयोग ने पोस्टऑपरेटिव उपचार के जोखिम को कम करने के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प पेश किया।