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डे नोवो अर्जेंसी: साहित्य की समीक्षा

लेबेरिया जे, पबिल जे, मेस्त्रे एम, एगुइलो ओ, सेरा एल और कैनेट वाई

डे नोवो अर्जेंसी को एंटी-इनकॉन्टिनेंस सर्जरी के बाद मूत्र असंयम की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो छह महीने के बाद भी बनी रहती है। इस शब्द का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब रोगी में ऑपरेशन से पहले कोई अर्जेंसी लक्षण न हो। डे नोवो अर्जेंसी की घटना 3.1% और 25.9% के बीच भिन्न होती है और हालांकि इसका पैथोफिज़ियोलॉजी अस्पष्ट है, यह सुझाव दिया जाता है कि प्रक्रिया के दौरान एक रुकावट (पूर्ण या सापेक्ष) उत्पन्न होती है जो डिट्रसर मांसपेशी में प्रतिक्रिया उत्पन्न करती है। डे नोवो अर्जेंसी के मूल्यांकन में एक संपूर्ण एनामनेसिस, शारीरिक परीक्षण, अवशिष्ट मूत्र मूल्यांकन, मूत्र विश्लेषण और यूरोडायनामिक परीक्षण शामिल हैं। जब मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट का सबूत होता है, तो इसका उपचार मूत्रमार्ग का विश्लेषण या मूत्रमार्ग का फैलाव होता है। बिना रुकावट वाले रोगियों के लिए, पेल्विक फ्लोर व्यायाम और एंटीमस्कैरिनिक्स सहित अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। इस विकृति को रोकने की कोशिश करने के लिए एक सावधानीपूर्वक सर्जिकल तकनीक महत्वपूर्ण है। चूंकि असंयम तकनीक के लिए उत्कृष्ट अभ्यास सभी मामलों को रोक नहीं सकता है, इसलिए उन्हें शारीरिक और कार्यात्मक कारकों के अपने अध्ययन को गहरा करना जारी रखना चाहिए।