कीमोथेरेपी: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस

अमूर्त

भारतीय जनसंख्या में ग्लियोमा की महामारी विज्ञान, आनुवंशिक एटियलजि और उपचार की वर्तमान समझ

राजीब मुखर्जी, तापस के दास, कौशिक रॉय और जॉयदीप मुखर्जी

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के ट्यूमर कुल कैंसर स्पेक्ट्रम का 1-2% हिस्सा होते हैं। ग्लियोमा सीएनएस के भीतर सबसे आम ट्यूमर हैं। ये ट्यूमर ग्लियल कोशिकाओं या ग्लियल अग्रदूत कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं। एस्ट्रोग्लियल कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर को एस्ट्रोसाइटोमा के रूप में जाना जाता है, ऑलिगोडेंड्रोग्लियोमा ऑलिगोडेंड्रोग्लियल कोशिकाओं से उत्पन्न होता है, ऑलिगोएस्ट्रोसाइटोमा मिश्रित ट्यूमर होते हैं जिनमें एस्ट्रोसाइट्स और ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स दोनों की सेलुलर संपत्ति होती है और एपेंडिमल कोशिकाएं एपेंडिमोमा को जन्म देती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र ट्यूमर का विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) वर्गीकरण ग्लियोमा को चार ग्रेड में विभाजित करता है, जिसमें ग्रेड I और II को निम्न ग्रेड के रूप में परिभाषित किया गया है जबकि ग्रेड III और IV को उच्च ग्रेड (जिसे घातक ग्लियोमा भी कहा जाता है) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। घातक ग्लियोमा में एनाप्लास्टिक ग्लियोमा (एनाप्लास्टिक ऑलिगोडेंड्रोग्लियोमा, एनाप्लास्टिक एस्ट्रोसाइटोमा और एनाप्लास्टिक ऑलिगोएस्ट्रोसाइटोमा) और ग्लियोब्लास्टोमा शामिल हैं। वर्तमान उपचार पद्धति के साथ, नए निदान किए गए ग्लियोब्लास्टोमा वाले रोगियों का जीवित रहना लगभग 12-16 महीने है। उपचार रणनीति में सर्जरी के बाद सहायक विकिरण और कीमोथेरेपी शामिल है। 2005 से, टेमोज़ोलोमाइड (TMZ) के रूप में जाना जाने वाला एक दूसरी पीढ़ी का मौखिक एल्काइलेटिंग एजेंट भारत सहित दुनिया भर में घातक ग्लियोमा रोगियों के उपचार में देखभाल का मानक बन गया। इस वर्तमान समीक्षा में, हमने भारत से उभरे ग्लियोमा के महामारी विज्ञान, आणविक जीव विज्ञान और प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित किया।