एंटीवायरल और एंटीरेट्रोवाइरल जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

रक्तदाताओं में तीव्र एचआईवी संक्रमण का पता लगाने में वर्तमान रुझान: पूल्ड न्यूक्लिक एसिड एम्पलीफिकेशन प्रौद्योगिकी की विश्वसनीयता और जनसंख्या विशिष्ट एल्गोरिदम की आवश्यकता: एक व्यवस्थित समीक्षा

अबुबकर एजी, ओज़ुम्बा पीजे, विंटर जे, बटनर पी4 और अबिमिकु ए

हमने मात्रात्मक अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा की, जिसमें न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षण तकनीकों (एनएएटी) की सटीकता का मूल्यांकन किया गया, उनकी लागत प्रभावशीलता की तुलना की गई और व्यक्तिगत दाता परीक्षण एनएएटी के खिलाफ मिनीपूल एनएएटी का मूल्यांकन किया गया। 1999 (जब एनएएटी पेश किया गया था) और 2013 के बीच अंग्रेजी भाषा में प्रकाशित प्रासंगिक सहकर्मी-समीक्षित जर्नल लेखों की पहचान करने के लिए पबमेड, कोक्रेन और गूगल स्कॉलर का उपयोग किया गया था। मीश कीवर्ड में शामिल हैं: मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस या एचआईवी और न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन तकनीक या पूल किए गए एनएएटी और रक्त दाता। अतिरिक्त फ़िल्टर में शामिल हैं: मिनीपूल-एनएएटी और व्यक्तिगत दाता परीक्षण-एनएएटी। दोहराव और प्रासंगिकता की जांच के बाद, 4,181 लेखों में से 50 का चयन किया गया लेखों को उनके फोकस क्षेत्र के आधार पर 8 समूहों में विभाजित किया गया था, जिनमें शामिल हैं: व्यापकता, परख की नैदानिक ​​​​संवेदनशीलता, विश्लेषणात्मक संवेदनशीलता, परीक्षण तकनीक, परीक्षण एल्गोरिदम, पता लगाने की सीमा और लागत प्रभावशीलता। मानक सेंट्रीफ्यूजेशन के साथ 10 से 50 डोनर प्लाज़्मा के पूल आकार वाले छह में से चार अध्ययनों में 100% की नैदानिक ​​​​संवेदनशीलता दर्ज की गई, जबकि शेष दो जिनके प्लाज्मा पूल आकार 96 और 128 थे, में क्रमशः 92.3% और 95.3% की संवेदनशीलता थी। सभी चार अध्ययनों ने विभिन्न नमूनों और नियंत्रणों का उपयोग करके विश्लेषणात्मक संवेदनशीलता पर ध्यान केंद्रित किया, जिसमें शव के नमूने भी शामिल थे, विभिन्न पूल आकारों का उपयोग करके 100% विश्लेषणात्मक संवेदनशीलता की सूचना दी। हम निम्न आय वाले देशों के लिए अत्यधिक संवेदनशील और लागत प्रभावी एल्गोरिथम के रूप में तीसरी पीढ़ी के एलिसा को चलाने के बाद मिनीपूल एनएएटी परीक्षण की सलाह देते हैं।