आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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दो अस्पताल प्रणालियों में मेडिकल इमेजिंग से संचयी विकिरण जोखिम - मेडिकल रिकॉर्ड पोर्टेबिलिटी के लिए निहितार्थ

टिमोथी बी. बुलार्ड, जे. एल. फॉक, मार्क एस. स्मिथ, ऑड्रे वेगस्ट, डेविड एच. रोज़मैन, जेम्स एस. जेलिनेक, मिहेल स्टोजानोवस्की, एशले वाप्लिंगर और लिंडा पापा

इस अध्ययन ने 5 वर्षों में विभिन्न अस्पताल प्रणालियों के दो आपातकालीन विभागों (ईडी) में पहचाने गए रोगियों के नमूने पर किए गए नैदानिक ​​इमेजिंग अध्ययनों से अनुमानित संचयी प्रभावी आयनकारी विकिरण खुराक का आकलन किया। रोगियों के एक यादृच्छिक नमूने की उनकी यात्रा के दौरान नैदानिक ​​इमेजिंग प्राप्त करने वाले रोगियों के एक समूह से पूर्वव्यापी रूप से पहचान की गई थी। पांच साल की अवधि में नमूना रोगियों पर किए गए सभी इमेजिंग निदान अध्ययनों को पुनर्प्राप्त किया गया और प्रकाशित संदर्भ तालिकाओं का उपयोग करके एक विकिरण भौतिक विज्ञानी द्वारा एक प्रभावी विकिरण खुराक सौंपी गई। पांच साल की अध्ययन अवधि के दौरान दोनों अस्पतालों से नमूने लिए गए 1,243 रोगियों पर 13,387 रेडियोलॉजिकल अध्ययन किए गए। प्रति मरीज मिलीसीवर्ट (mSv) में औसत संचयी विकिरण खुराक 45.0 (SD ±71.4) (रेंज 0.1-674.6) mSv थी। हालाँकि सीटी स्कैन केवल 25.5% परीक्षणों के लिए जिम्मेदार थे, लेकिन उन्होंने इस आबादी के लिए अनुमानित प्रभावी विकिरण खुराक के 53% से अधिक का योगदान दिया। इसके अलावा, न्यूक्लियर मेडिसिन परीक्षणों ने सभी परीक्षणों के 5.3% के लिए जिम्मेदार थे, लेकिन कुल अनुमानित प्रभावी विकिरण के 29.7% का योगदान दिया। अध्ययन ने आयनकारी विकिरण की अनुमानित संचयी प्रभावी खुराक के संपर्क में आने वाले रोगियों की एक बड़ी संख्या की पहचान की, जो रैखिक नो-थ्रेशोल्ड मॉडल के आधार पर उन्हें कैंसर के विकास के जोखिम में डाल देगा। अध्ययन दर्शाता है कि चिकित्सकों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि उनके रोगियों को मेडिकल इमेजिंग से कितना संचयी विकिरण जोखिम मिला है। यह मेडिकल रिकॉर्ड पोर्टेबिलिटी और सूचना साझा करने की तत्काल आवश्यकता का एक और उदाहरण है।